小孩拉肚子可以看兒科或消化內(nèi)科，可能與飲食不當(dāng)、腸道感染、食物過敏、乳糖不耐受、腸易激綜合征等因素有關(guān)。
1、兒科
兒科是處理兒童常見疾病的首選科室，醫(yī)生會(huì)通過詢問病史、體格檢查初步判斷腹瀉原因。若伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀，可能需進(jìn)行血常規(guī)、糞便常規(guī)等檢查。對(duì)于輕度腹瀉，醫(yī)生可能建議口服補(bǔ)液鹽散預(yù)防脫水，如口服補(bǔ)液鹽散Ⅲ；若存在細(xì)菌感染，可能使用頭孢克肟顆粒或蒙脫石散等藥物。家長需注意記錄患兒排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀。
2、消化內(nèi)科
當(dāng)腹瀉反復(fù)發(fā)作或伴隨嚴(yán)重癥狀時(shí)，需轉(zhuǎn)診至消化內(nèi)科。醫(yī)生可能建議進(jìn)行糞便培養(yǎng)、過敏原檢測或腸鏡檢查，排查輪狀病毒感染、過敏性腸炎等病因。針對(duì)乳糖不耐受患兒，可能推薦使用乳糖酶制劑；對(duì)于慢性腹瀉，可能使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。家長需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整飲食，避免高糖、高脂食物攝入。
腹瀉期間應(yīng)保證患兒充足飲水，可少量多次喂食米湯、蘋果泥等低渣食物。避免自行使用止瀉藥，需及時(shí)更換尿布預(yù)防尿布疹。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、精神萎靡或超過8小時(shí)無尿等脫水表現(xiàn)，應(yīng)立即急診就醫(yī)?；謴?fù)期逐漸增加易消化食物如面條、饅頭，暫停食用乳制品及生冷水果。日常注意餐具消毒與手部清潔，避免腸道病原體交叉感染。