寶寶發(fā)燒身上熱手腳冰涼可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)節(jié)室溫、觀察癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。這種情況通常由體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善、感染性疾病、血液循環(huán)不良、脫水、嚴(yán)重感染等原因引起。
1、物理降溫
使用溫水擦拭寶寶額頭、頸部、腋窩等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??芍貜?fù)進(jìn)行擦拭,每次持續(xù)10分鐘,間隔30分鐘觀察體溫變化。注意避開胸腹部持續(xù)擦拭,防止受涼。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)需立即停止。
2、補(bǔ)充水分
家長需每15-20分鐘給寶寶喂食少量溫水或口服補(bǔ)液鹽,24小時(shí)飲水量應(yīng)達(dá)到每日正常需求的1.5倍。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳頻率。觀察尿量變化,若4小時(shí)無排尿需警惕脫水。避免飲用含糖飲料或果汁。
3、調(diào)節(jié)室溫
保持室內(nèi)溫度在24-26攝氏度,濕度50%-60%。穿著單層純棉衣物,移除過厚被褥??墒褂每照{(diào)調(diào)節(jié)環(huán)境溫度,但避免冷風(fēng)直吹。定時(shí)開窗通風(fēng),每次10-15分鐘,每日3-4次。夜間睡眠時(shí)可適當(dāng)提高室溫1-2攝氏度。
4、觀察癥狀
家長需每小時(shí)監(jiān)測體溫并記錄,注意有無皮疹、抽搐、嘔吐、嗜睡等伴隨癥狀。觀察手腳溫度變化,若持續(xù)冰涼超過2小時(shí)或出現(xiàn)紫紺應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。記錄飲食、二便情況,發(fā)熱期間每日體重變化不應(yīng)超過5%。
5、及時(shí)就醫(yī)
3個(gè)月以下嬰兒體溫超過38攝氏度應(yīng)立即就醫(yī)。其他年齡段持續(xù)發(fā)熱超過24小時(shí),或體溫反復(fù)超過39攝氏度需就診。出現(xiàn)拒食、精神萎靡、呼吸急促、前囟膨隆等表現(xiàn)時(shí),可能提示腦膜炎、敗血癥等嚴(yán)重感染,須急診處理。
發(fā)熱期間應(yīng)保持清淡飲食,選擇米粥、面條等易消化食物,避免油膩及高蛋白飲食?;謴?fù)期可逐步增加瘦肉泥、蔬菜泥等營養(yǎng)食物。每日保證12-14小時(shí)睡眠,避免劇烈活動。注意口腔清潔,每次進(jìn)食后喂少量溫水。家長需密切觀察病情變化,體溫正常后仍需監(jiān)測3天,出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱或其他異常表現(xiàn)時(shí)及時(shí)復(fù)診。維持規(guī)律的作息時(shí)間,避免去人群密集場所,防止交叉感染。