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做完肺穿刺后注意事項有哪些

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何潔 呼吸內(nèi)科 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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做完肺穿刺后需要注意穿刺點護(hù)理、體位與活動限制、癥狀監(jiān)測、飲食調(diào)整以及按時復(fù)診等方面。肺穿刺是一種用于診斷肺部病變的微創(chuàng)檢查,術(shù)后護(hù)理對預(yù)防并發(fā)癥和促進(jìn)恢復(fù)非常重要。

一、穿刺點護(hù)理

肺穿刺后穿刺點需保持清潔干燥,避免沾水或污染。穿刺部位通常會用敷料覆蓋,患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期更換敷料,觀察有無滲血、紅腫或異常分泌物。如發(fā)現(xiàn)敷料潮濕或脫落,應(yīng)及時消毒并更換無菌敷料。術(shù)后24小時內(nèi)不宜洗澡,防止水分侵入引發(fā)感染。穿刺點周圍皮膚出現(xiàn)輕微疼痛或淤青屬于常見現(xiàn)象,但若疼痛加劇或出現(xiàn)化膿,需立即就醫(yī)處理。

二、體位與活動限制

術(shù)后需臥床休息4-6小時,避免劇烈運動或提重物。建議采取平臥位或穿刺側(cè)朝下的臥位,以減少穿刺側(cè)肺部的活動度,降低氣胸或出血風(fēng)險。短期內(nèi)應(yīng)避免深呼吸、咳嗽用力或突然轉(zhuǎn)身等動作,防止穿刺針道損傷加重。24小時后可逐漸恢復(fù)輕度活動,但一周內(nèi)禁止跑步、游泳等高強(qiáng)度運動。若需咳嗽或打噴嚏,可用手輕壓穿刺部位以減輕震動。

三、癥狀監(jiān)測

患者需密切觀察是否出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、咯血或發(fā)熱等癥狀。輕微胸悶或痰中帶血絲可能為術(shù)后正常反應(yīng),但若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸急促、大量鮮紅色咯血或體溫超過38攝氏度,需警惕氣胸、肺出血或感染等并發(fā)癥。建議家屬協(xié)助記錄癥狀變化,包括發(fā)生時間、程度和頻率,就醫(yī)時向醫(yī)生詳細(xì)描述。必要時可通過血氧儀監(jiān)測血氧飽和度,低于95%時需緊急就醫(yī)。

四、飲食調(diào)整

術(shù)后飲食以清淡、易消化為主,可適量攝入高蛋白食物如雞蛋羹、魚肉泥等幫助組織修復(fù)。避免辛辣、油膩或過燙食物,減少對呼吸道的刺激。多飲水有助于稀釋痰液,但若有心力衰竭風(fēng)險需控制飲水量。戒煙戒酒至關(guān)重要,煙草會延緩傷口愈合,酒精可能影響藥物代謝。糖尿病患者需穩(wěn)定血糖,避免高糖食物引發(fā)感染。

五、按時復(fù)診

肺穿刺后需按醫(yī)囑定期復(fù)診,通常術(shù)后1周需復(fù)查胸部X光或CT,評估肺部恢復(fù)情況。復(fù)診時需攜帶病理報告單,醫(yī)生會根據(jù)活檢結(jié)果制定后續(xù)治療方案。若病理提示惡性腫瘤,可能需進(jìn)一步進(jìn)行手術(shù)或放化療?;颊卟豢勺孕型K幓蚋膹?fù)查時間,如出現(xiàn)異常癥狀可提前就醫(yī)。長期隨訪有助于監(jiān)測疾病進(jìn)展,及時調(diào)整治療策略。

肺穿刺后恢復(fù)期間應(yīng)保持環(huán)境通風(fēng),避免接觸粉塵或化學(xué)刺激物。注意保暖以防呼吸道感染,可進(jìn)行緩和的呼吸訓(xùn)練如腹式呼吸促進(jìn)肺功能恢復(fù)。家屬需協(xié)助觀察患者精神狀態(tài),避免焦慮情緒影響康復(fù)。嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥,不可隨意服用抗凝藥物如阿司匹林腸溶片。若需長期臥床,應(yīng)定時翻身預(yù)防壓瘡?;謴?fù)期間出現(xiàn)任何異常均需及時與醫(yī)療團(tuán)隊溝通,確保安全度過康復(fù)期。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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