嬰兒突然不吃母乳可能由生理性厭奶、口腔不適、喂養(yǎng)方式不當(dāng)、呼吸道感染、胃腸功能紊亂等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、檢查口腔健康、觀察伴隨癥狀、就醫(yī)排查疾病等方式處理。
1、生理性厭奶
3-8月齡嬰兒可能出現(xiàn)階段性厭奶,表現(xiàn)為突然拒絕母乳但精神狀態(tài)正常。這與生長發(fā)育速度減緩、好奇心增強(qiáng)有關(guān)。家長無須強(qiáng)迫喂養(yǎng),可減少單次哺乳時間,增加哺乳頻率,保持安靜環(huán)境。
2、口腔不適
鵝口瘡、皰疹性齦口炎等口腔疾病會導(dǎo)致哺乳疼痛。檢查嬰兒口腔是否有白膜、潰瘍或牙齦紅腫。鵝口瘡需使用制霉菌素混懸液局部涂抹,皰疹感染可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋顆粒。
3、喂養(yǎng)方式不當(dāng)
乳汁流速過快易引發(fā)嗆奶,過慢會導(dǎo)致嬰兒煩躁。母親可嘗試半躺式哺乳調(diào)節(jié)流速,避免在嬰兒困倦時喂養(yǎng)。奶瓶使用不當(dāng)造成乳頭混淆時,需暫停奶瓶喂養(yǎng)1-2天。
4、呼吸道感染
鼻塞會影響吸吮協(xié)調(diào)性,常見于感冒、鼻炎。表現(xiàn)為吃奶時頻繁松開乳頭呼吸。可用生理性海水鼻腔噴霧清潔鼻腔,嚴(yán)重鼻塞時遵醫(yī)囑使用鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑。
5、胃腸功能紊亂
胃食管反流、腸絞痛會引起哺乳時不適??赡馨殡S吐奶、哭鬧、蜷縮肢體等癥狀。可嘗試拍嗝后豎抱20分鐘,母親飲食避免豆類等產(chǎn)氣食物,必要時就醫(yī)使用西甲硅油乳劑。
家長需記錄嬰兒每日哺乳量、排尿次數(shù)及精神狀態(tài),暫時拒絕母乳時可嘗試用小勺喂擠出的乳汁。保持哺乳環(huán)境溫度適宜,母親避免使用刺激性護(hù)膚品。若伴隨發(fā)熱、腹瀉、嗜睡等癥狀,或拒奶持續(xù)超過24小時,應(yīng)及時到兒科就診排查中耳炎、尿路感染等疾病,避免自行使用止吐或促消化藥物。