女性尿道炎可能由細(xì)菌感染、衛(wèi)生習(xí)慣不良、性生活因素、免疫力下降、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常等原因引起,可通過藥物治療、調(diào)整生活習(xí)慣等方式緩解。尿道炎通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、細(xì)菌感染
細(xì)菌感染是女性尿道炎最常見的原因,致病菌多為大腸埃希菌、變形桿菌等腸道菌群。這些細(xì)菌可通過會(huì)陰部逆行感染尿道,導(dǎo)致尿道黏膜充血水腫?;颊呖赡艹霈F(xiàn)排尿灼熱感、尿液渾濁等癥狀。臨床常用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等藥物治療,需遵醫(yī)囑完成療程。
2、衛(wèi)生習(xí)慣不良
不及時(shí)更換內(nèi)褲、如廁后擦拭方向錯(cuò)誤等不良衛(wèi)生習(xí)慣易造成會(huì)陰部細(xì)菌滋生。經(jīng)期使用衛(wèi)生巾超過4小時(shí)未更換可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。建議每日用溫水清洗外陰,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,排便后從前向后擦拭。這類生理性因素引發(fā)的癥狀通常通過改善衛(wèi)生習(xí)慣即可緩解。
3、性生活因素
性生活頻繁或事后未及時(shí)清潔可能將細(xì)菌帶入尿道。更年期女性因雌激素水平下降導(dǎo)致尿道黏膜變薄,更易發(fā)生性交相關(guān)尿道炎。建議同房前后雙方清潔外生殖器,避免使用殺精劑等刺激性產(chǎn)品。反復(fù)發(fā)作者可遵醫(yī)囑使用呋喃妥因腸溶片預(yù)防感染。
4、免疫力下降
糖尿病、長期使用免疫抑制劑等情況會(huì)削弱機(jī)體防御功能。妊娠期女性因激素變化使尿道括約肌松弛,細(xì)菌易逆行感染。這類患者可能出現(xiàn)反復(fù)尿路感染,需控制基礎(chǔ)疾病的同時(shí)使用阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物,必要時(shí)進(jìn)行尿培養(yǎng)指導(dǎo)用藥。
5、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常
尿道狹窄、膀胱膨出等解剖異常會(huì)導(dǎo)致尿液滯留,增加感染概率。部分患者伴有排尿不暢、殘余尿量增多等癥狀。需通過尿動(dòng)力學(xué)檢查等明確診斷,輕度者可試用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿,嚴(yán)重結(jié)構(gòu)異??赡苄枰中g(shù)治療。
預(yù)防尿道炎需保持每日1500-2000毫升飲水量,避免長時(shí)間憋尿。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適量補(bǔ)充蔓越莓等富含原花青素的食物。選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免使用堿性過強(qiáng)的洗劑清潔會(huì)陰。出現(xiàn)癥狀后應(yīng)記錄排尿日記供醫(yī)生參考,治療期間禁止性生活直至癥狀完全消失。絕經(jīng)后女性可咨詢醫(yī)生使用局部雌激素軟膏增強(qiáng)尿道黏膜抵抗力。