小孩子脖子長淋巴結(jié)通常與感染或免疫反應(yīng)有關(guān),多數(shù)情況下不嚴重,可通過抗感染治療、局部護理等方式改善。若伴隨持續(xù)發(fā)熱、淋巴結(jié)快速增大等癥狀,需警惕血液系統(tǒng)疾病或腫瘤可能,應(yīng)及時就醫(yī)。
感染是兒童頸部淋巴結(jié)腫大的常見原因,細菌感染如扁桃體炎、中耳炎等可能引發(fā)局部淋巴結(jié)反應(yīng)性增生。病毒感染如傳染性單核細胞增多癥也可導(dǎo)致多組淋巴結(jié)腫大。這類情況需針對原發(fā)病治療,細菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,病毒感染通常以對癥支持為主。局部熱敷有助于緩解腫脹疼痛,保持皮膚清潔可預(yù)防繼發(fā)感染。
結(jié)核分枝桿菌感染可能引起慢性淋巴結(jié)炎,表現(xiàn)為質(zhì)地較硬、相互粘連的淋巴結(jié),需進行結(jié)核菌素試驗確診后規(guī)范抗結(jié)核治療。免疫系統(tǒng)疾病如川崎病常伴頸部淋巴結(jié)腫大,需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。極少數(shù)情況下,淋巴瘤、白血病等血液系統(tǒng)腫瘤可能以無痛性淋巴結(jié)腫大為首發(fā)表現(xiàn),需通過淋巴結(jié)活檢、骨髓穿刺等檢查明確診斷。家長應(yīng)避免自行擠壓淋巴結(jié),觀察孩子是否出現(xiàn)夜間盜汗、體重下降等預(yù)警癥狀。
日常需保證孩子充足休息,飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素增強免疫力。避免接觸呼吸道感染患者,養(yǎng)成勤洗手習慣。急性期可食用南瓜粥、蒸蛋羹等易消化食物,恢復(fù)期增加瘦肉、西藍花等營養(yǎng)食材。若淋巴結(jié)持續(xù)腫大超過兩周或直徑超過兩厘米,建議及時至兒科或血液科就診,完善血常規(guī)、超聲等檢查明確性質(zhì)。