心慌心肌缺血可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、介入治療、手術(shù)治療、心理疏導(dǎo)等方式改善。心慌心肌缺血通常由冠狀動脈粥樣硬化、心律失常、貧血、甲狀腺功能亢進、精神因素等原因引起。
1、調(diào)整生活方式
戒煙限酒，避免攝入高脂肪高膽固醇食物，控制體重在合理范圍。每日進行30分鐘有氧運動如快走或游泳，保持情緒穩(wěn)定避免過度緊張焦慮。睡眠時間保證7小時以上，避免熬夜和過度勞累。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片抗血小板聚集，阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂穩(wěn)定斑塊，單硝酸異山梨酯緩釋片擴張冠狀動脈改善供血。美托洛爾緩釋片可降低心肌耗氧量，鹽酸地爾硫卓緩釋膠囊能緩解冠狀動脈痙攣。
3、介入治療
冠狀動脈造影顯示血管狹窄超過75%時可行經(jīng)皮冠狀動脈介入治療，包括球囊擴張術(shù)和支架植入術(shù)。手術(shù)創(chuàng)傷小恢復(fù)快，能有效改善心肌供血不足癥狀。
4、手術(shù)治療
多支血管病變或左主干病變患者需考慮冠狀動脈旁路移植術(shù)，取自身血管搭建旁路改善心肌供血。術(shù)前需全面評估心肺功能，術(shù)后需嚴格抗凝治療。
5、心理疏導(dǎo)
焦慮抑郁情緒會加重心肌缺血癥狀，可通過認知行為治療改善心理狀態(tài)。參加心臟康復(fù)訓(xùn)練營，學(xué)習(xí)放松技巧如腹式呼吸法，必要時短期使用抗焦慮藥物。
日常應(yīng)注意低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入不超過5克，烹調(diào)選用橄欖油等健康油脂。適量食用深海魚類補充ω-3脂肪酸，多吃新鮮蔬菜水果保證維生素攝入。避免突然劇烈運動，運動前后做好熱身和放松，定期監(jiān)測血壓血糖指標。出現(xiàn)持續(xù)胸痛或呼吸困難應(yīng)立即就醫(yī)，隨身攜帶硝酸甘油片應(yīng)急。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)對疾病康復(fù)至關(guān)重要。