兒童蕁麻疹主要表現(xiàn)為皮膚風團、瘙癢，可能由食物過敏、感染、物理刺激、藥物反應或免疫異常等原因引起。蕁麻疹通常分為急性與慢性，需根據(jù)病因針對性處理。
1、食物過敏
牛奶、雞蛋、海鮮等高蛋白食物是常見誘因，可能引發(fā)IgE介導的過敏反應?；純浩つw會出現(xiàn)紅色風團，伴隨嘴唇或眼瞼腫脹。家長需記錄飲食日記，回避可疑過敏原，必要時在醫(yī)生指導下使用氯雷他定糖漿抗過敏治療。
2、感染因素
病毒性感冒、鏈球菌咽炎等感染可能激活肥大細胞釋放組胺。癥狀多為全身性風團，可能伴隨發(fā)熱。需針對原發(fā)感染治療，如確診細菌感染可使用阿莫西林顆粒，病毒感染則以對癥處理為主。
3、物理刺激
冷熱變化、摩擦或壓力等物理因素可直接導致肥大細胞脫顆粒。表現(xiàn)為受壓部位條索狀風團，瘙癢明顯。建議家長避免兒童接觸極端溫度環(huán)境，穿著寬松棉質衣物，局部可冷敷緩解癥狀。
4、藥物反應
青霉素類抗生素、非甾體抗炎藥等可能誘發(fā)假性過敏反應。用藥后數(shù)小時內(nèi)出現(xiàn)泛發(fā)性風團，嚴重時伴呼吸困難。應立即停用可疑藥物，就醫(yī)后可能需使用地塞米松注射液控制急性癥狀。
5、免疫異常
自身免疫性甲狀腺炎等疾病可能伴發(fā)慢性蕁麻疹。風團每日發(fā)作超過6周，抗組胺藥效果有限。需檢測甲狀腺抗體等指標，部分患兒需要奧馬珠單抗等生物制劑干預。
家長應保持兒童皮膚清潔干燥，避免搔抓導致繼發(fā)感染。急性發(fā)作期可冷敷患處，穿著純棉透氣衣物。飲食宜清淡，暫忌辛辣刺激及高組胺食物。若出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴重過敏反應，需立即急診處理。慢性蕁麻疹患兒建議定期隨訪過敏?？疲晟七^敏原檢測與免疫功能評估。