鼻子老是流鼻血可能與鼻腔干燥、外傷、鼻炎、鼻中隔偏曲、血液疾病等因素有關(guān)。常見誘因包括挖鼻孔、空氣干燥、過敏反應(yīng)等，少數(shù)情況下可能與凝血功能障礙或腫瘤相關(guān)。
1、鼻腔干燥
氣候干燥或長期處于空調(diào)環(huán)境會導(dǎo)致鼻黏膜水分蒸發(fā)，黏膜變脆易破裂出血。建議使用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔，室內(nèi)放置加濕器保持濕度在40%-60%。避免頻繁挖鼻孔或用力擤鼻。
2、外傷
挖鼻孔、碰撞等機械性損傷可直接破壞鼻黏膜血管。兒童常見因手指摳挖導(dǎo)致利特爾區(qū)出血。出血時可坐位前傾，用手指捏住鼻翼壓迫5-10分鐘，冰敷鼻梁幫助血管收縮。
3、鼻炎
過敏性鼻炎或感染性鼻炎會引起黏膜充血水腫，反復(fù)擤鼻動作增加血管破裂風(fēng)險?？勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片等控制炎癥，避免接觸花粉、塵螨等過敏原。
4、鼻中隔偏曲
先天或外傷導(dǎo)致的鼻中隔偏曲會使凸起側(cè)黏膜變薄，氣流沖擊導(dǎo)致血管易破裂。表現(xiàn)為單側(cè)反復(fù)出血，需通過鼻內(nèi)鏡確診，嚴(yán)重者可能需鼻中隔矯正術(shù)。
5、血液疾病
血小板減少性紫癜、血友病或白血病等會影響凝血功能，出血常表現(xiàn)為雙鼻腔滲血且不易止住。需完善血常規(guī)、凝血四項檢查，確診后需針對原發(fā)病治療如輸注血小板、凝血因子等。
日常應(yīng)保持鼻腔濕潤，避免用力擤鼻或挖鼻孔，高血壓患者需控制血壓。反復(fù)出血或每次出血量超過50毫升時需及時就診耳鼻喉科，排查是否存在血管畸形、腫瘤等器質(zhì)性疾病。兒童頻繁出血建議檢查血常規(guī)排除血液系統(tǒng)問題，老年人突發(fā)鼻出血需警惕高血壓或抗凝藥物影響。