川楝實具有疏肝行氣、止痛、驅(qū)蟲等功效，主要用于治療肝郁氣滯、脘腹疼痛、蟲積腹痛等病癥。川楝實是楝科植物川楝的干燥成熟果實，其藥用價值在中醫(yī)臨床中應用廣泛。
1、疏肝行氣
川楝實歸肝經(jīng)，能疏泄肝氣郁滯，改善因情志不暢導致的胸脅脹痛、噯氣等癥狀。肝郁氣滯可能與環(huán)境壓力、情緒波動等因素有關(guān)，常表現(xiàn)為煩躁易怒、乳房脹痛?？膳湮椴窈?、香附等藥物增強療效，如柴胡疏肝散。使用期間需避免辛辣刺激食物。
2、止痛
川楝實所含川楝素等成分具有鎮(zhèn)痛作用，適用于胃脘脹痛、疝氣疼痛。胃腸功能紊亂或飲食不節(jié)可能導致疼痛發(fā)作，多伴有腹脹、反酸。臨床常與延胡索、木香同用，如金鈴子散。孕婦及脾胃虛寒者慎用。
3、驅(qū)蟲
川楝實對蛔蟲、蟯蟲等腸道寄生蟲有麻痹驅(qū)除效果，可緩解蟲積引起的臍周絞痛、食欲異常。寄生蟲感染多與飲食衛(wèi)生不良相關(guān)，可能伴隨磨牙、面部白斑。常與使君子、檳榔配伍，如化蟲丸。驅(qū)蟲后需注意補充營養(yǎng)。
4、抗菌消炎
現(xiàn)代研究表明川楝實提取物對金黃色葡萄球菌、痢疾桿菌等有抑制作用，可用于輔助治療痢疾、皮膚感染。細菌感染可能引發(fā)發(fā)熱、局部紅腫，可配合黃連、黃柏等清熱解毒藥使用。外用時可研末調(diào)敷患處。
5、調(diào)節(jié)免疫
川楝實多糖成分能增強巨噬細胞活性，幫助改善免疫力低下狀態(tài)。免疫功能紊亂可能與慢性疲勞、反復感冒相關(guān)。建議在醫(yī)生指導下配伍黃芪、黨參等補氣藥使用，避免長期大量服用。
使用川楝實時需注意，其有小毒，過量可能引起惡心、嘔吐等不良反應，應嚴格遵醫(yī)囑控制用量。煎服常用量為5-10克，驅(qū)蟲時可增至15克。脾胃虛寒者慎用，不宜與溫熱性質(zhì)藥物同用。日?？纱钆渚字笾囵B(yǎng)護胃腸，避免與油膩食物同食。若出現(xiàn)頭暈、腹瀉等不適，應立即停藥并就醫(yī)。