21周胎動(dòng)通常尚未形成規(guī)律。胎動(dòng)在妊娠中期可能出現(xiàn)頻率不穩(wěn)定、力度不均等特點(diǎn)，隨著孕周增加才會(huì)逐漸規(guī)律化。

妊娠21周屬于胎動(dòng)初現(xiàn)階段，胎兒活動(dòng)多表現(xiàn)為間歇性、無(wú)固定模式。此時(shí)胎兒體積較小，活動(dòng)空間充足，動(dòng)作幅度和頻率易受母體體位、飲食、情緒等因素影響。孕婦可能感受到輕微顫動(dòng)、滑動(dòng)感或短暫踢動(dòng)，每日胎動(dòng)次數(shù)差異較大，甚至出現(xiàn)數(shù)小時(shí)無(wú)感知的情況。這種不穩(wěn)定性屬于正常現(xiàn)象，與胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育程度相關(guān)。

若21周出現(xiàn)類似規(guī)律性的頻繁胎動(dòng)，需警惕異常情況。胎兒窘迫、臍帶繞頸或胎盤功能異?？赡軐?dǎo)致胎動(dòng)模式突變，表現(xiàn)為持續(xù)劇烈活動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間靜止。孕婦如發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)突然增強(qiáng)伴隨腹痛，或24小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)明顯減少，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)較高的孕婦更需關(guān)注胎動(dòng)變化，必要時(shí)通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)評(píng)估胎兒狀態(tài)。

建議孕婦每日固定時(shí)間靜臥觀察胎動(dòng)，建立基礎(chǔ)感知。避免過(guò)度焦慮胎動(dòng)規(guī)律性，妊娠28周后胎動(dòng)頻率和強(qiáng)度才會(huì)趨于穩(wěn)定。日常保持均衡營(yíng)養(yǎng)攝入，適量補(bǔ)充鐵劑和鈣劑，避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥位。出現(xiàn)胎動(dòng)異常或陰道流血等伴隨癥狀時(shí)，須立即前往產(chǎn)科急診。