治療心肌缺血的藥物主要有硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片、美托洛爾緩釋片、阿托伐他汀鈣片、阿司匹林腸溶片等，需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病情選擇使用。
1、硝酸甘油片
硝酸甘油片可用于緩解心肌缺血引起的急性心絞痛發(fā)作，通過擴張冠狀動脈改善心肌供血。該藥舌下含服起效快，但可能引起頭痛、低血壓等不良反應(yīng)。禁用于嚴重貧血、顱內(nèi)壓增高患者，長期使用需警惕耐藥性。
2、單硝酸異山梨酯緩釋片
單硝酸異山梨酯緩釋片適用于慢性穩(wěn)定性心絞痛的長期治療，通過釋放一氧化氮松弛血管平滑肌。需整片吞服不可嚼碎，常見不良反應(yīng)包括面部潮紅、心悸等。青光眼患者慎用，服藥期間避免飲酒。
3、美托洛爾緩釋片
美托洛爾緩釋片通過阻斷β受體降低心肌耗氧量，適用于合并高血壓、心律失常的心肌缺血患者。用藥期間需監(jiān)測心率，支氣管哮喘、嚴重心動過緩患者禁用。突然停藥可能誘發(fā)心絞痛加重。
4、阿托伐他汀鈣片
阿托伐他汀鈣片可調(diào)節(jié)血脂、穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊，適用于合并高脂血癥的心肌缺血患者。用藥期間需定期檢查肝功能，可能出現(xiàn)肌痛等不良反應(yīng)。禁用于活動性肝病患者，葡萄柚汁可增加其血藥濃度。
5、阿司匹林腸溶片
阿司匹林腸溶片通過抑制血小板聚集預(yù)防血栓形成，適用于多數(shù)心肌缺血患者的長期抗栓治療。腸溶劑型可減少胃腸道刺激，但仍有消化道出血風(fēng)險。哮喘患者、術(shù)前一周應(yīng)停用，避免與其他抗凝藥聯(lián)用。
心肌缺血患者除規(guī)范用藥外，需保持低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入不超過5克，限制動物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食物。建議每周進行3-5次有氧運動如快走、游泳，每次30-50分鐘。注意監(jiān)測血壓、血糖、血脂指標，戒煙限酒，避免情緒激動和過度勞累。若出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解、呼吸困難等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。