肺磨玻璃結(jié)節(jié)患者若結(jié)節(jié)穩(wěn)定且無急性感染癥狀，通?？梢越臃N新冠疫苗。若結(jié)節(jié)處于活動性炎癥期或存在其他禁忌癥，則不建議接種。
肺磨玻璃結(jié)節(jié)多為體檢時偶然發(fā)現(xiàn)的肺部局限性病變，多數(shù)為良性或惰性生長。當(dāng)結(jié)節(jié)體積穩(wěn)定超過半年、無近期增大趨勢、未合并發(fā)熱或呼吸道感染癥狀時，接種新冠疫苗不會加重結(jié)節(jié)進(jìn)展。疫苗產(chǎn)生的免疫反應(yīng)主要作用于全身免疫系統(tǒng)，與肺部局部結(jié)節(jié)無直接關(guān)聯(lián)。此時接種有助于預(yù)防新冠病毒感染，降低因新冠導(dǎo)致的肺部并發(fā)癥風(fēng)險。
若肺磨玻璃結(jié)節(jié)伴隨咯血、胸痛、短期內(nèi)體積增大等惡性征象，或正處于肺炎、肺結(jié)核等感染活動期，接種疫苗可能加重原有疾病癥狀。部分惡性結(jié)節(jié)患者接受放化療期間免疫功能受損，接種疫苗可能無法產(chǎn)生足夠保護(hù)性抗體。存在嚴(yán)重疫苗過敏史或免疫缺陷疾病者，需由呼吸科與感染科醫(yī)生聯(lián)合評估后再決定是否接種。
建議肺磨玻璃結(jié)節(jié)患者在接種前完善胸部CT復(fù)查，由專科醫(yī)生結(jié)合結(jié)節(jié)形態(tài)、動態(tài)變化及全身狀況綜合判斷。接種后注意觀察有無持續(xù)發(fā)熱、呼吸困難等異常反應(yīng)，避免劇烈運(yùn)動或過度勞累。日常需戒煙并減少空氣污染暴露，定期隨訪結(jié)節(jié)變化情況。