白蛋白偏高可能由脫水、慢性炎癥、多發(fā)性骨髓瘤、肝硬化、藥物影響等原因引起。白蛋白是血漿中含量最高的蛋白質(zhì)，主要由肝臟合成，具有維持血漿膠體滲透壓、運(yùn)輸物質(zhì)等功能。
1、脫水
機(jī)體水分丟失過(guò)多會(huì)導(dǎo)致血液濃縮，表現(xiàn)為白蛋白濃度相對(duì)升高。常見(jiàn)于劇烈運(yùn)動(dòng)后大量出汗、腹瀉嘔吐未及時(shí)補(bǔ)水等情況?？赏ㄟ^(guò)增加飲水量、口服補(bǔ)液鹽等方式糾正。
2、慢性炎癥
結(jié)核病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等慢性炎癥性疾病會(huì)刺激肝臟合成更多白蛋白。這類患者通常伴有低熱、關(guān)節(jié)腫痛等癥狀，需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行抗感染或免疫調(diào)節(jié)治療。
3、多發(fā)性骨髓瘤
該惡性疾病會(huì)導(dǎo)致單克隆免疫球蛋白異常增殖，間接引起白蛋白代償性增高。典型癥狀包括骨痛、病理性骨折，需通過(guò)骨髓穿刺確診，常用硼替佐米注射液聯(lián)合地塞米松片治療。
4、肝硬化
肝臟功能失代償初期可能出現(xiàn)白蛋白一過(guò)性升高，后期則顯著降低?；颊叨嘤懈握?、蜘蛛痣等體征，需使用復(fù)方甘草酸苷片保護(hù)肝細(xì)胞，嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行肝移植。
5、藥物影響
長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片、雄激素制劑可能促進(jìn)白蛋白合成。此類藥物須嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量，避免擅自停藥引發(fā)反跳現(xiàn)象。
發(fā)現(xiàn)白蛋白偏高時(shí)應(yīng)結(jié)合肝功能、腎功能、血常規(guī)等檢查綜合判斷，避免高脂高鹽飲食，每日保證1500-2000毫升飲水量，規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓和尿量變化。若持續(xù)異常需完善蛋白電泳、骨髓活檢等專項(xiàng)檢查，排除血液系統(tǒng)疾病可能。