解大手拉血通常由痔瘡、肛裂、腸道息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、直腸癌等原因引起?？赡馨殡S肛門疼痛、排便習(xí)慣改變、體重下降等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、痔瘡
痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團(tuán)塊，排便時(shí)摩擦可能導(dǎo)致出血，血液呈鮮紅色且附著于糞便表面。常伴隨肛門瘙癢或異物感?？勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓、普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重者需手術(shù)切除。
2、肛裂
肛裂因糞便干硬撕裂肛管皮膚導(dǎo)致，出血量少但疼痛劇烈，便后可能持續(xù)數(shù)小時(shí)。可溫水坐浴促進(jìn)愈合，使用利多卡因凝膠緩解疼痛，必要時(shí)行肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。
3、腸道息肉
結(jié)腸息肉表面血管破裂會(huì)引起無(wú)痛性出血，血液可能與糞便混合。需通過(guò)腸鏡確診并切除，術(shù)后定期復(fù)查防止癌變。常見(jiàn)藥物包括美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等抗炎制劑。
4、潰瘍性結(jié)腸炎
結(jié)腸黏膜潰瘍導(dǎo)致黏液膿血便，伴隨腹痛、里急后重感。需使用美沙拉嗪栓、氫化可的松琥珀酸鈉注射液控制炎癥，嚴(yán)重時(shí)需全結(jié)腸切除術(shù)。
5、直腸癌
腫瘤侵蝕血管會(huì)引起暗紅色血便，可能混雜壞死組織。伴隨排便變細(xì)、貧血等癥狀。確診后需根據(jù)分期選擇根治術(shù)配合放化療，常用藥物包括卡培他濱片、奧沙利鉑注射液等。
日常需保持膳食纖維攝入量每日25-30克，推薦食用西藍(lán)花、燕麥等食物，避免辛辣刺激飲食。養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，每次如廁不超過(guò)10分鐘。便后建議用溫水清洗肛門，避免久坐久站。若出血持續(xù)3天以上或伴隨發(fā)熱、消瘦等癥狀，須立即至消化內(nèi)科或肛腸科就診。