腸癌相關(guān)的粘液通常表現(xiàn)為大便中混有果凍狀或蛋清樣粘液，可能伴隨血絲或膿液。腸癌的粘液分泌可能與腫瘤刺激、腸道炎癥反應(yīng)、黏膜屏障破壞、腫瘤壞死、繼發(fā)感染等因素有關(guān)。
1、果凍狀粘液
腸癌早期可能排出透明或白色果凍狀粘液，與腫瘤刺激腸黏膜分泌增加有關(guān)。此類粘液多附著于糞便表面，排便時(shí)可能有肛門(mén)墜脹感。若合并感染，粘液可能變?yōu)辄S綠色。需通過(guò)腸鏡及病理活檢明確診斷。
2、血性粘液
腫瘤侵蝕血管會(huì)導(dǎo)致粘液中混有鮮紅或暗紅色血絲，血液常與粘液均勻混合呈暗紅色果凍狀?？赡馨殡S排便習(xí)慣改變或腹痛。臨床常用復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊、美沙拉嗪腸溶片等藥物控制炎癥。
3、膿性粘液
晚期腸癌合并感染時(shí)可能出現(xiàn)黃色膿性粘液，伴有惡臭。腫瘤壞死組織與細(xì)菌混合形成膿液，可能伴隨發(fā)熱、里急后重等癥狀。需使用左氧氟沙星片、甲硝唑片等抗生素治療。
4、大量粘液分泌
直腸癌患者可能出現(xiàn)排便時(shí)排出大量蛋清樣粘液，每日可達(dá)數(shù)百毫升。腫瘤直接刺激直腸黏膜導(dǎo)致分泌亢進(jìn)，常伴肛門(mén)失禁。需通過(guò)MRI評(píng)估腫瘤浸潤(rùn)深度。
5、粘液與糞便分離
部分患者會(huì)先排出粘液后排出糞便，或排便后繼續(xù)排出粘液。提示腫瘤位于直腸下端，影響糞便與粘液混合。需進(jìn)行肛門(mén)指檢及腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)。
日常應(yīng)注意觀察排便性狀變化，出現(xiàn)持續(xù)粘液便時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。保持高纖維飲食有助于腸道蠕動(dòng)，適量補(bǔ)充益生菌可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。避免辛辣刺激食物，戒煙限酒，定期進(jìn)行糞便隱血檢測(cè)和腸鏡檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)腸道病變。40歲以上人群建議每3-5年進(jìn)行一次腸癌篩查。