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孕晚期乳頭里有白色分泌物是怎么回事

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吳國君 乳腺外科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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孕晚期乳頭出現(xiàn)白色分泌物通常屬于正常生理現(xiàn)象,可能與乳腺導管分泌物堆積、激素水平變化等因素有關(guān),但也需警惕乳腺炎等病理情況。孕晚期可通過溫水清潔、避免擠壓、穿戴舒適內(nèi)衣等方式緩解,若伴隨紅腫熱痛需及時就醫(yī)。

1、乳腺導管分泌物堆積

妊娠晚期乳腺為產(chǎn)后哺乳做準備,乳腺導管會分泌少量黏稠液體,干燥后形成白色或淡黃色結(jié)痂。這種分泌物通常無氣味,偶有輕微瘙癢感。日??捎脺厮p柔清洗乳頭,避免使用肥皂或酒精刺激。若分泌物量突然增多或顏色改變,建議咨詢產(chǎn)科醫(yī)生。

2、孕激素水平升高

胎盤分泌的孕激素會促進乳腺腺泡發(fā)育,同時抑制催乳素活性,導致分泌物滯留。該現(xiàn)象多出現(xiàn)在妊娠32周后,表現(xiàn)為雙側(cè)乳頭少量滲出。無須特殊處理,但需注意觀察是否伴隨乳房硬塊。可每日用棉簽蘸取橄欖油軟化分泌物后清理。

3、初乳分泌啟動

部分孕婦在孕晚期會出現(xiàn)初乳提前分泌,分泌物呈乳白色或淡黃色半透明狀。這是乳腺功能正常的體現(xiàn),切忌刻意擠壓排出。建議選擇純棉透氣內(nèi)衣,避免摩擦刺激。若單側(cè)分泌量超過5毫升/天或帶血絲,需排除導管內(nèi)乳頭狀瘤。

4、真菌感染

孕期免疫力下降可能引發(fā)白色念珠菌感染,分泌物呈豆腐渣樣并伴明顯瘙癢??赡芘c妊娠期糖尿病、長期使用防溢乳墊有關(guān)。確診需進行分泌物鏡檢,可遵醫(yī)囑使用克霉唑乳膏或制霉菌素軟膏,同時保持乳頭干燥。

5、乳腺炎早期表現(xiàn)

約3%孕婦在孕晚期會發(fā)生非感染性乳腺炎,表現(xiàn)為單側(cè)乳頭分泌物伴局部發(fā)熱感。可能與乳汁淤積或外傷有關(guān)。需警惕進展為化膿性乳腺炎,出現(xiàn)發(fā)熱癥狀時應(yīng)立即就醫(yī)。預(yù)防措施包括避免乳房受壓、睡眠時采取側(cè)臥姿勢。

孕晚期需每日觀察乳頭變化,清潔時水溫不超過37攝氏度,動作輕柔避免刺激宮縮。選擇無鋼圈哺乳內(nèi)衣減少壓迫,飲食上限制高脂食物攝入以防乳腺導管堵塞。若分泌物持續(xù)3天以上未緩解,或出現(xiàn)乳房皮膚發(fā)紅、體溫升高等情況,應(yīng)及時至產(chǎn)科或乳腺科就診評估。定期產(chǎn)檢時主動向醫(yī)生反饋乳房變化情況,必要時進行乳腺超聲檢查排除器質(zhì)性疾病。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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