5個月的寶寶發(fā)燒可能是由感染、疫苗接種反應、環(huán)境溫度過高等原因引起的，可通過物理降溫、調(diào)整環(huán)境溫度、補充水分、觀察精神狀態(tài)、及時就醫(yī)等方式處理。建議家長密切監(jiān)測體溫變化，避免自行使用退燒藥物。
1、物理降溫
使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域，水溫控制在32-34攝氏度，避免使用酒精或冰水。擦拭時注意保暖，每次操作不超過10分鐘，間隔30分鐘重復進行。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)或皮膚發(fā)紫需立即停止。
2、調(diào)整環(huán)境溫度
保持室內(nèi)溫度在24-26攝氏度，濕度50%-60%。減少衣物包裹，選擇透氣棉質(zhì)衣物。避免使用電熱毯或過度保暖，定時開窗通風但避免對流風直吹。夏季可使用空調(diào)但溫度不宜低于26攝氏度。
3、補充水分
增加母乳或配方奶喂養(yǎng)頻次，每次少量多餐。6個月以下嬰兒無須額外喂水，可通過增加哺乳次數(shù)補充水分。觀察尿量每天應達6-8次，尿液呈淡黃色。若出現(xiàn)拒奶、尿量減少需警惕脫水。
4、觀察精神狀態(tài)
注意寶寶清醒時的反應能力、哭聲力度、眼神交流等表現(xiàn)。正常狀態(tài)下應有自發(fā)微笑、追視反應。異常表現(xiàn)包括持續(xù)哭鬧不安、嗜睡難喚醒、肌張力低下等。記錄發(fā)熱期間進食量、睡眠周期及行為變化。
5、及時就醫(yī)
3月齡以下嬰兒體溫超過38攝氏度須立即就診。其他危險信號包括發(fā)熱持續(xù)24小時以上、伴隨皮疹、抽搐、前囟隆起、呼吸急促等。就醫(yī)時準備體溫記錄、疫苗接種史、接觸史等信息。避免在未明確病因前使用阿司匹林等退熱藥。
家長需保持寶寶皮膚清潔干燥，每日測量體溫4-6次并記錄。發(fā)熱期間暫停疫苗接種，恢復后1周再補種。哺乳期母親應保證營養(yǎng)均衡，避免辛辣刺激飲食。退熱后繼續(xù)觀察3天，注意是否有咳嗽、腹瀉等新發(fā)癥狀。定期進行兒童保健體檢，完善生長發(fā)育監(jiān)測。