頸椎長(zhǎng)了一個(gè)包可能由脂肪瘤、皮脂腺囊腫、淋巴結(jié)腫大、頸椎骨質(zhì)增生、纖維瘤等原因引起，可通過(guò)體格檢查、藥物治療、物理治療、穿刺抽吸、手術(shù)切除等方式處理。
一、脂肪瘤
脂肪瘤可能與遺傳因素、局部脂肪代謝異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為質(zhì)地柔軟、活動(dòng)度較好的皮下包塊。體積較小的脂肪瘤如未引起不適可暫行觀察，增大明顯或壓迫神經(jīng)時(shí)需行手術(shù)切除。
二、皮脂腺囊腫
皮脂腺囊腫多因毛囊皮脂腺導(dǎo)管堵塞導(dǎo)致皮脂淤積形成，常伴有局部皮膚毛孔擴(kuò)張。繼發(fā)感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)紅腫疼痛，可外用莫匹羅星軟膏或口服頭孢克肟膠囊控制感染，必要時(shí)需行囊腫摘除術(shù)。
三、淋巴結(jié)腫大
淋巴結(jié)腫大常繼發(fā)于上呼吸道感染或頸部炎癥，可能伴隨咽喉疼痛、發(fā)熱等癥狀。細(xì)菌感染需使用阿莫西林克拉維酸鉀片，病毒感染可配合利巴韋林顆粒，結(jié)核感染需長(zhǎng)期服用異煙肼片聯(lián)合治療。
四、頸椎骨質(zhì)增生
頸椎骨質(zhì)增生多見(jiàn)于長(zhǎng)期低頭人群，增生骨贅觸及體表可形成硬質(zhì)包塊，常伴頸肩酸痛、上肢麻木?？刹扇〕滩ɡ懑熅徑獍Y狀，疼痛明顯時(shí)服用雙氯芬酸鈉緩釋片，嚴(yán)重壓迫神經(jīng)需考慮椎體成形術(shù)。
五、纖維瘤
纖維瘤起源于結(jié)締組織，可能與創(chuàng)傷刺激、電離輻射等因素有關(guān)，表現(xiàn)為邊界清晰的實(shí)性包塊。良性纖維瘤生長(zhǎng)緩慢可定期隨訪，短期迅速增大需手術(shù)切除并行病理檢查，術(shù)后可配合康復(fù)訓(xùn)練促進(jìn)功能恢復(fù)。
發(fā)現(xiàn)頸部包塊應(yīng)避免反復(fù)觸摸刺激，注意保持局部皮膚清潔干燥。日常需保持正確坐姿避免頸椎勞損，適當(dāng)進(jìn)行頸部拉伸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌肉穩(wěn)定性。若包塊持續(xù)增大伴有疼痛麻木、活動(dòng)受限等癥狀，應(yīng)及時(shí)至骨科或普外科就診完善超聲、CT等檢查明確性質(zhì)。根據(jù)醫(yī)囑選擇適宜治療方案，切勿自行擠壓或外敷藥物，以免導(dǎo)致感染擴(kuò)散或病情加重。