搶救心臟驟停時(shí)除顫是為了通過(guò)電擊恢復(fù)心臟正常節(jié)律。心臟驟停多由心室顫動(dòng)或無(wú)脈性室性心動(dòng)過(guò)速導(dǎo)致，除顫能終止異常電活動(dòng)，幫助心臟重新建立有效收縮。
心室顫動(dòng)時(shí)心肌細(xì)胞電活動(dòng)完全紊亂，心臟無(wú)法有效泵血。此時(shí)心肌仍保留收縮能力但失去同步性，及時(shí)除顫可讓所有心肌細(xì)胞同時(shí)除極，隨后由竇房結(jié)重新主導(dǎo)節(jié)律。早期除顫每延遲1分鐘生存率下降約10%，5分鐘內(nèi)實(shí)施成功率較高。自動(dòng)體外除顫儀能自動(dòng)識(shí)別可除顫心律，操作時(shí)需確保所有人員遠(yuǎn)離患者，電極片需緊密貼合皮膚。
部分心臟驟停由不可除顫心律引起，如心臟靜止或無(wú)脈電活動(dòng)。這類(lèi)情況除顫無(wú)效，需持續(xù)心肺復(fù)蘇配合腎上腺素等藥物。對(duì)于反復(fù)室顫患者，可能需要多次除顫并糾正電解質(zhì)紊亂、心肌缺血等誘因。植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器可預(yù)防高危患者猝死，通過(guò)持續(xù)監(jiān)測(cè)自動(dòng)放電治療惡性心律失常。
心臟驟停搶救需立即啟動(dòng)生存鏈，包括早期識(shí)別、心肺復(fù)蘇、快速除顫和高級(jí)生命支持。公眾場(chǎng)所配置自動(dòng)體外除顫儀能顯著提高搶救成功率。建議學(xué)習(xí)基礎(chǔ)生命支持技能，掌握除顫儀使用方法，突發(fā)胸痛或心悸時(shí)及時(shí)就醫(yī)排查心律失常風(fēng)險(xiǎn)。