異常白帶和正常白帶的主要區(qū)別在于顏色、質(zhì)地、氣味和伴隨癥狀。正常白帶呈透明或乳白色,質(zhì)地稀薄或蛋清樣,無(wú)明顯異味;異常白帶可能表現(xiàn)為黃色、綠色、灰白色,質(zhì)地稠厚或豆腐渣樣,伴有腥臭味或瘙癢等癥狀。
1、顏色差異
正常白帶顏色為透明或乳白色,排卵期可能稍顯渾濁但仍均勻。異常白帶常見黃色細(xì)菌性陰道炎、黃綠色滴蟲性陰道炎、灰白色細(xì)菌性陰道病或血性宮頸病變,顏色異常多與病原體感染或組織出血相關(guān)。
2、質(zhì)地變化
正常白帶質(zhì)地稀薄且具有彈性,排卵期呈蛋清樣拉絲狀。異常白帶可能出現(xiàn)凝乳塊狀外陰陰道假絲酵母菌病、泡沫狀滴蟲感染、膿性淋球菌感染或水樣輸卵管癌可能,質(zhì)地改變多提示微生物過度繁殖或病理滲出。
3、氣味區(qū)別
正常白帶僅有輕微酸味或無(wú)味。異常白帶常伴隨魚腥味細(xì)菌性陰道病、惡臭味厭氧菌感染或腐臭味組織壞死,氣味異常多由特定病原體代謝產(chǎn)物導(dǎo)致,需警惕需氧菌陰道炎等混合感染。
4、伴隨癥狀
正常白帶不引起不適。異常白帶多合并外陰瘙癢假絲酵母菌病、灼痛萎縮性陰道炎、性交痛宮頸炎或下腹墜脹盆腔炎,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)尿頻尿急等泌尿系統(tǒng)刺激癥狀,反映炎癥已累及周邊組織。
5、分泌規(guī)律
正常白帶量隨月經(jīng)周期波動(dòng),排卵期增多但無(wú)異味。異常白帶表現(xiàn)為持續(xù)大量分泌陰道腺病、間歇性膿血子宮內(nèi)膜癌或突然停止卵巢功能衰退,分泌模式改變可能提示內(nèi)分泌紊亂或器質(zhì)性病變。
日常需注意會(huì)陰清潔,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免過度沖洗陰道破壞微環(huán)境。出現(xiàn)異常白帶持續(xù)3天以上,或伴隨發(fā)熱、腹痛等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行白帶常規(guī)、HPV檢測(cè)等檢查。治療期間應(yīng)禁止性生活,配偶需同步治療以防交叉感染,按醫(yī)囑規(guī)范使用保婦康栓、硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊等藥物,避免擅自停藥導(dǎo)致病情反復(fù)。