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后半夜干咳是什么原因

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王得翔 呼吸內科 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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后半夜干咳可能由胃食管反流、咳嗽變異性哮喘、上氣道咳嗽綜合征、支氣管炎、心力衰竭等原因引起,通常表現(xiàn)為刺激性干咳、咽喉不適、胸骨后燒灼感、夜間憋醒、呼吸困難等癥狀?;颊呖赏ㄟ^生活方式調整、藥物治療等方式緩解,建議及時就醫(yī)明確病因。

一、胃食管反流

胃食管反流可能導致胃酸刺激咽喉和氣管引發(fā)后半夜干咳。這種情況通常與平臥體位相關,常伴隨胸骨后燒灼感、反酸等癥狀。治療需抬高床頭,避免睡前飲食,遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物控制胃酸分泌。

二、咳嗽變異性哮喘

咳嗽變異性哮喘以干咳為主要表現(xiàn),夜間癥狀加重與氣道高反應性有關?;颊叨喟橛羞^敏史,接觸冷空氣、塵螨等過敏原可誘發(fā)咳嗽。治療需避免過敏原接觸,遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、孟魯司特鈉片等藥物控制氣道炎癥。

三、上氣道咳嗽綜合征

上氣道咳嗽綜合征因鼻部分泌物倒流刺激咽喉引起后半夜干咳。常繼發(fā)于鼻炎、鼻竇炎,伴有鼻塞、流涕等癥狀。治療需保持鼻腔清潔,遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片等藥物減輕鼻腔炎癥,減少分泌物產生。

四、支氣管炎

支氣管炎患者氣道黏膜炎癥在夜間臥位時加重,導致后半夜干咳。多由感染因素引起,伴隨咽癢、胸悶等癥狀。治療需注意保暖,避免吸煙,遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物抗感染、化痰。

五、心力衰竭

心力衰竭患者平臥時回心血量增加可能導致肺淤血,引發(fā)后半夜干咳。常伴有呼吸困難、下肢水腫等癥狀。治療需限制鈉鹽攝入,控制液體入量,遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內酯片等藥物減輕心臟負荷,改善心功能。

后半夜干咳患者應注意保持臥室空氣濕潤,避免接觸煙霧、灰塵等刺激物。睡前可飲用適量溫水緩解咽喉干燥,飲食宜清淡,避免辛辣食物。若咳嗽持續(xù)不緩解或伴有發(fā)熱、胸痛、呼吸困難等癥狀,應及時前往呼吸內科就診,進行相關檢查明確診斷。日常生活中應保持規(guī)律作息,適當鍛煉增強體質,避免過度勞累。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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