上頜骨發(fā)炎主要表現(xiàn)為局部紅腫熱痛、牙齒松動、鼻腔膿性分泌物、頭痛發(fā)熱以及面部腫脹。上頜骨發(fā)炎可能與細菌感染、外傷、牙源性感染、鄰近組織炎癥擴散或免疫系統(tǒng)異常等因素有關。

1、局部紅腫熱痛

上頜骨發(fā)炎早期常出現(xiàn)患處皮膚發(fā)紅、皮溫升高和按壓疼痛，炎癥刺激導致局部血管擴張和炎性介質(zhì)釋放?；颊呖赡馨橛醒例l充血或頜骨區(qū)域持續(xù)性鈍痛，進食時疼痛可能加重。若由牙周炎引起，可見患牙周圍牙齦腫脹。

2、牙齒松動

炎癥波及牙槽骨時會造成骨質(zhì)吸收，導致相鄰牙齒穩(wěn)固性下降。常見于化膿性上頜骨骨髓炎，可能伴隨牙齦瘺管形成，按壓瘺管可有膿液滲出。X線檢查可見牙槽嵴高度降低或骨小梁結構模糊。

3、鼻腔膿性分泌物

上頜骨與上頜竇解剖位置相鄰，炎癥向上蔓延可能引發(fā)上頜竇炎?；颊邥霈F(xiàn)單側(cè)鼻塞、黃綠色膿涕倒流，晨起時癥狀明顯，可能伴有嗅覺減退。鼻內(nèi)鏡檢查可見中鼻道膿性分泌物積聚。

4、頭痛發(fā)熱

急性期可能出現(xiàn)38℃以上發(fā)熱，炎癥反應引發(fā)全身性癥狀。頭痛多位于前額或眼眶周圍，與三叉神經(jīng)受刺激有關。血常規(guī)檢查可見白細胞計數(shù)和中性粒細胞比例升高。

5、面部腫脹

嚴重時患側(cè)面頰部呈彌漫性腫脹，皮膚緊繃發(fā)亮，可能波及眼瞼導致睜眼困難。CT檢查顯示上頜骨骨質(zhì)破壞伴周圍軟組織水腫。若形成骨膜下膿腫，可觸及波動感腫塊。

出現(xiàn)上頜骨發(fā)炎癥狀時應避免擠壓腫脹部位，保持口腔清潔，使用軟毛牙刷輕柔刷牙。急性期建議進食溫涼流質(zhì)食物，避免辛辣刺激。可配合醫(yī)生進行局部理療如超短波治療，慢性期患者需加強營養(yǎng)攝入，適量補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白促進組織修復。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)視力改變、意識模糊等嚴重表現(xiàn)，須立即就醫(yī)。