心臟CT檢查能夠發(fā)現冠狀動脈斑塊與狹窄、評估心肌橋、診斷先天性心臟病、觀察心臟瓣膜病變以及檢測心臟結構與功能異常。
一、冠狀動脈斑塊與狹窄
心臟CT,尤其是冠狀動脈CT血管成像技術,能夠清晰顯示冠狀動脈的情況。它可以有效識別冠狀動脈壁上的鈣化或非鈣化斑塊,這些斑塊是造成血管狹窄的主要物質基礎。通過三維重建技術,可以精確測量血管的狹窄程度,判斷其是否達到影響心肌供血的臨床意義,為評估冠心病風險提供關鍵影像學依據。該檢查屬于無創(chuàng)檢查,對于冠心病的早期篩查和診斷具有重要價值。
二、評估心肌橋
心臟CT能夠準確地診斷心肌橋這一解剖異常情況。心肌橋是指一段冠狀動脈走行于心肌纖維束下方,在心臟收縮時被心肌壓迫,可能導致暫時性血管狹窄。心臟CT可以直觀展示冠狀動脈與心肌的走行關系,明確心肌橋的存在、位置、長度以及其對血管的壓迫程度。這有助于解釋部分患者出現胸悶、胸痛等癥狀的原因,為制定后續(xù)治療方案提供參考。
三、診斷先天性心臟病
心臟CT對于復雜先天性心臟病的診斷具有重要作用。它可以細致地顯示心臟和大血管的解剖結構,例如房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉、法洛四聯癥等畸形的具體形態(tài)、位置和大小。通過檢查,醫(yī)生能夠評估心腔大小、血管連接關系以及有無合并其他畸形,為是否需要手術以及如何制定手術方案提供詳細的影像學資料。
四、觀察心臟瓣膜病變
心臟CT可以輔助觀察心臟瓣膜的形態(tài)和結構。它能夠顯示瓣膜的增厚、鈣化程度,評估瓣膜的開閉活動是否受限,以及測量瓣膜口的面積,從而對主動脈瓣狹窄、二尖瓣鈣化等病變進行初步評估。雖然心臟超聲仍是瓣膜病的主要檢查手段,但心臟CT提供的鈣化信息和三維結構圖像,尤其在評估是否適合進行經導管主動脈瓣置換術等介入治療前,具有重要的補充價值。
五、檢測心臟結構與功能異常
心臟CT可以評估心臟的整體結構和功能。通過掃描,可以測量各心腔的大小、心室壁的厚度,并計算左心室的射血分數,這是評價心臟泵血功能的核心指標。同時,它還能檢測心包有無增厚、積液或鈣化,輔助診斷心包疾病。心臟CT還能發(fā)現心臟內的腫瘤、血栓等占位性病變,為全面評估心臟健康狀況提供重要信息。
心臟CT是一項重要的心臟影像學檢查,其結果需要由專業(yè)醫(yī)生結合臨床癥狀、病史及其他檢查進行綜合解讀。檢查前可能需要使用減慢心率的藥物以獲得更清晰的圖像,對含碘造影劑過敏或腎功能不全者需提前告知醫(yī)生。檢查后建議適當多飲水以促進造影劑排泄。保持健康的生活方式,如低鹽低脂飲食、適度運動、戒煙限酒、控制血壓血糖血脂,對于維護心臟健康、預防心臟疾病至關重要,若檢查發(fā)現異常或平時出現胸悶、胸痛、心悸、氣短等不適,應及時前往心血管內科就診。