六個(gè)月胎盤低置仍有長(zhǎng)上去的可能,具體與胎盤邊緣距宮頸內(nèi)口的距離、是否伴隨出血等因素有關(guān)。胎盤低置通常由子宮內(nèi)膜損傷、胎盤異常、多胎妊娠等原因引起,需定期超聲監(jiān)測(cè)。
胎盤低置在妊娠中期發(fā)現(xiàn)時(shí),隨著子宮下段逐漸拉長(zhǎng),部分孕婦的胎盤位置可能自然上移。若胎盤邊緣距宮頸內(nèi)口超過(guò)20毫米且無(wú)陰道出血,多數(shù)情況下胎盤可隨子宮增大向上遷移。日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活,減少腹壓增高的動(dòng)作如長(zhǎng)時(shí)間下蹲或提重物。
若胎盤完全覆蓋宮頸內(nèi)口或反復(fù)出現(xiàn)無(wú)痛性陰道出血,胎盤位置自行調(diào)整的概率較低。這種情況可能增加產(chǎn)前出血、早產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn),需加強(qiáng)產(chǎn)檢頻率,必要時(shí)住院觀察。超聲檢查間隔可縮短至2-4周,重點(diǎn)評(píng)估胎盤遷移情況和胎兒發(fā)育狀態(tài)。
胎盤低置孕婦應(yīng)保持充足休息,采取左側(cè)臥位改善胎盤血供,每日攝入30克膳食纖維預(yù)防便秘,避免增加腹壓。如出現(xiàn)陰道流血、腹痛或胎動(dòng)異常,須立即就醫(yī)。妊娠28周后仍未改善者需提前制定分娩方案,多數(shù)建議選擇剖宮產(chǎn)以降低大出血風(fēng)險(xiǎn)。定期監(jiān)測(cè)血紅蛋白水平,預(yù)防貧血,可適量進(jìn)食動(dòng)物肝臟、瘦肉等富含鐵元素的食物。