牙髓炎可通過(guò)根管治療、活髓保存術(shù)、拔牙術(shù)、藥物治療、開(kāi)髓引流術(shù)等方式治療。牙髓炎通常由齲齒、牙外傷、牙周病、牙齒磨損、細(xì)菌感染等原因引起。
1、根管治療
根管治療是牙髓炎最常用的治療方法,適用于牙髓壞死或不可逆性牙髓炎。治療過(guò)程包括去除感染的牙髓組織、清理根管、消毒殺菌、填充根管和修復(fù)牙冠。根管治療能有效消除炎癥,保留患牙功能。治療需分多次完成,期間可能出現(xiàn)輕微疼痛,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解。
2、活髓保存術(shù)
活髓保存術(shù)適用于早期可逆性牙髓炎,通過(guò)去除部分感染牙髓,保留健康牙髓組織。治療包括局部麻醉、去除齲壞組織、放置蓋髓劑和臨時(shí)充填。術(shù)后需定期復(fù)查牙髓活力,成功率與炎癥程度相關(guān)??赡艹霈F(xiàn)術(shù)后敏感,可使用丁硼乳膏局部涂抹。
3、拔牙術(shù)
拔牙術(shù)適用于無(wú)法保留的嚴(yán)重感染患牙,或伴有嚴(yán)重牙周病變的情況。拔牙后需考慮種植牙或義齒修復(fù)。術(shù)前需評(píng)估全身健康狀況,術(shù)后可能出現(xiàn)腫脹疼痛,可短期使用阿莫西林克拉維酸鉀片預(yù)防感染。
4、藥物治療
藥物治療作為輔助手段,主要用于緩解癥狀和控制感染。常用藥物包括頭孢克肟分散片抗感染,對(duì)乙酰氨基酚片止痛,甲硝唑芬布芬膠囊抗厭氧菌感染。藥物治療不能替代根本性治療,需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用。
5、開(kāi)髓引流術(shù)
開(kāi)髓引流術(shù)是急性牙髓炎的應(yīng)急處理,通過(guò)鉆開(kāi)髓腔釋放壓力緩解劇痛。需配合抗生素控制感染,后續(xù)仍需進(jìn)行根管治療。操作需嚴(yán)格無(wú)菌,術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性咬合不適,可使用氯己定含漱液保持口腔清潔。
牙髓炎患者日常應(yīng)注意口腔衛(wèi)生,使用含氟牙膏刷牙,配合牙線清潔牙縫。避免過(guò)冷過(guò)熱食物刺激,戒煙限酒減少口腔刺激。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)齲齒等問(wèn)題,及時(shí)治療可預(yù)防牙髓炎發(fā)生。急性發(fā)作期間建議進(jìn)食軟質(zhì)食物,用健側(cè)咀嚼。治療后應(yīng)按醫(yī)囑復(fù)查,確保炎癥完全消除。出現(xiàn)牙齦腫脹、持續(xù)疼痛等情況需及時(shí)復(fù)診。