小便尿液白色可能與乳糜尿、尿路感染、磷酸鹽尿、前列腺炎、絲蟲病等原因有關(guān),可通過尿液檢查、抗感染治療、調(diào)整飲食等方式處理。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、乳糜尿
乳糜尿通常由淋巴管阻塞導(dǎo)致,常見于絲蟲病或腫瘤壓迫。尿液呈現(xiàn)乳白色或米湯樣,靜置后可能分層。需進(jìn)行乳糜試驗(yàn)確診,治療可選用阿苯達(dá)唑片抗寄生蟲,或行淋巴管造影術(shù)明確阻塞部位。日常需低脂飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重淋巴液滲漏。
2、尿路感染
細(xì)菌感染引起的膿尿可使尿液渾濁發(fā)白,多伴有尿頻尿痛。常見致病菌為大腸桿菌,可通過尿常規(guī)和尿培養(yǎng)確診。治療常用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合碳酸氫鈉片堿化尿液。建議每日飲水超過2000毫升,促進(jìn)細(xì)菌排出。
3、磷酸鹽尿
高磷酸鹽飲食或代謝異??赡軐?dǎo)致尿中磷酸鹽結(jié)晶析出,使尿液呈石灰水樣白色。多見于兒童和素食者,尿檢可見大量無定形磷酸鹽。可口服枸櫞酸鉀顆粒調(diào)節(jié)尿液酸堿度,限制豆制品、奶制品攝入,增加酸性食物如肉類比例。
4、前列腺炎
男性前列腺液混入尿液可致白色渾濁,常伴會(huì)陰脹痛。慢性前列腺炎患者排尿末可能出現(xiàn)滴白現(xiàn)象。確診需前列腺液檢查,治療選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿,配合前列舒通膠囊消炎。避免久坐和酒精刺激,定期溫水坐浴緩解癥狀。
5、絲蟲病
班氏絲蟲感染可破壞淋巴系統(tǒng),引發(fā)乳糜尿反復(fù)發(fā)作。夜間采血檢出微絲蚴可確診,治療采用乙胺嗪片殺蟲,嚴(yán)重淋巴水腫需穿彈力襪。流行區(qū)居民應(yīng)做好防蚊措施,出現(xiàn)橡皮腫時(shí)需肢體抬高護(hù)理。
日常應(yīng)注意觀察尿液顏色變化,記錄伴隨癥狀如發(fā)熱或腰痛。保持每日1500-2000毫升飲水量,避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿。限制高脂高磷飲食,乳糜尿患者需用中鏈脂肪酸替代普通食用油。若白色尿液持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血尿、水腫等癥狀,須立即就診泌尿外科或腎內(nèi)科進(jìn)行系統(tǒng)檢查。用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行服用抗生素或利尿劑。