嬰兒拉肚子可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、感染性因素、過(guò)敏反應(yīng)、乳糖不耐受、腸道菌群失調(diào)等原因引起。腹瀉通常表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄或水樣，可能伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。

1、喂養(yǎng)不當(dāng)

嬰兒胃腸功能發(fā)育不完善，喂養(yǎng)過(guò)量、過(guò)頻或突然更換奶粉可能導(dǎo)致消化不良。未按比例沖調(diào)奶粉或過(guò)早添加輔食也可能刺激腸道。癥狀較輕時(shí)可調(diào)整喂養(yǎng)方式，少量多次喂食，必要時(shí)使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道功能。若伴隨哭鬧不安，需警惕腸絞痛。

2、感染性因素

輪狀病毒、諾如病毒等病毒感染是嬰幼兒腹瀉常見(jiàn)原因，細(xì)菌感染如大腸埃希菌、沙門(mén)氏菌等也可致病。感染性腹瀉常伴發(fā)熱、嘔吐，糞便可能帶有黏液。需遵醫(yī)囑使用蒙脫石散止瀉，配合口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水，嚴(yán)重時(shí)需用阿奇霉素干混懸劑抗感染。

3、過(guò)敏反應(yīng)

牛奶蛋白過(guò)敏或食物過(guò)敏可引發(fā)過(guò)敏性腸炎，表現(xiàn)為腹瀉、皮疹甚至血便。母乳喂養(yǎng)嬰兒可能因母親攝入致敏食物間接引發(fā)。確診后需改用深度水解奶粉或氨基酸配方粉，必要時(shí)服用鹽酸西替利嗪滴劑抗過(guò)敏。家長(zhǎng)應(yīng)記錄飲食日記排查過(guò)敏原。

4、乳糖不耐受

繼發(fā)性乳糖不耐受常見(jiàn)于腸炎后，因腸道乳糖酶活性降低導(dǎo)致腹瀉遷延不愈。典型表現(xiàn)為進(jìn)食母乳或普通奶粉后立即腹瀉，糞便酸臭有泡沫?？蓵簳r(shí)改用無(wú)乳糖奶粉，配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散修復(fù)腸黏膜，待癥狀緩解后逐步轉(zhuǎn)回常規(guī)喂養(yǎng)。

5、腸道菌群失調(diào)

長(zhǎng)期使用抗生素、環(huán)境變化等因素可能破壞腸道微生態(tài)平衡。除腹瀉外可能出現(xiàn)腹脹、排氣增多。需在醫(yī)生指導(dǎo)下停用不必要的抗生素，使用酪酸梭菌活菌膠囊等益生菌制劑。母乳喂養(yǎng)有助于建立正常菌群，家長(zhǎng)需注意奶瓶餐具消毒。

家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察嬰兒精神狀態(tài)、尿量及糞便性狀，記錄腹瀉次數(shù)。每次排便后用溫水清洗臀部并涂抹護(hù)臀霜。母乳喂養(yǎng)母親需飲食清淡，避免高糖高脂食物。配方奶喂養(yǎng)應(yīng)嚴(yán)格按比例沖調(diào)，餐具每日煮沸消毒。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、血便、嗜睡等警示癥狀須立即就醫(yī)。恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充鋅制劑幫助腸黏膜修復(fù)。