老傷疤可通過(guò)激光治療、藥物涂抹、手術(shù)修復(fù)、微針治療、化學(xué)剝脫等方式改善。疤痕形成與皮膚損傷深度、愈合過(guò)程、個(gè)人體質(zhì)等因素相關(guān)，需根據(jù)疤痕類型選擇針對(duì)性方案。
1、激光治療
二氧化碳點(diǎn)陣激光或脈沖染料激光可分解疤痕組織膠原纖維，適用于增生性疤痕和凹陷性疤痕。治療需分3-5次進(jìn)行，每次間隔1-2個(gè)月，術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性紅斑。瘢痕體質(zhì)者慎用。
2、藥物涂抹
硅酮凝膠如芭克硅膠軟膏能抑制成纖維細(xì)胞增殖，適用于術(shù)后線性疤痕。多磺酸粘多糖乳膏可改善疤痕充血，需持續(xù)使用3-6個(gè)月。藥物對(duì)陳舊性疤痕效果有限。
3、手術(shù)修復(fù)
疤痕切除術(shù)聯(lián)合Z成形術(shù)適用于攣縮性疤痕，術(shù)后需配合放療防止復(fù)發(fā)。皮膚擴(kuò)張術(shù)適合大面積疤痕，治療周期需2-3個(gè)月。手術(shù)創(chuàng)傷可能形成新疤痕。
4、微針治療
滾輪微針通過(guò)機(jī)械刺激促進(jìn)膠原重塑，對(duì)淺表性凹陷疤痕有效。需配合生長(zhǎng)因子使用，治療間隔4-6周，可能出現(xiàn)短暫色素沉著。感染期禁用。
5、化學(xué)剝脫
三氯乙酸溶液可剝脫表皮層改善色素性疤痕，濃度需控制在20%-35%。果酸換膚適合表淺疤痕，需連續(xù)治療5-8次。術(shù)后需嚴(yán)格防曬。
疤痕修復(fù)期間應(yīng)避免搔抓刺激，保持創(chuàng)面清潔干燥，外出時(shí)使用SPF30以上防曬霜。多攝入富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉，有助于皮膚修復(fù)。疤痕貼聯(lián)合壓力療法可增強(qiáng)治療效果，建議在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案，定期復(fù)診評(píng)估恢復(fù)情況。