脊柱兩側(cè)肌肉酸痛可能與肌肉勞損、姿勢不良、脊柱退行性變、筋膜炎、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為局部鈍痛、活動受限、晨僵等癥狀，可通過熱敷、藥物緩解、物理治療等方式改善。
1、肌肉勞損
長期保持固定姿勢或重復(fù)性動作可能導(dǎo)致豎脊肌等背部肌群疲勞性損傷。常見于久坐辦公、重體力勞動者，疼痛多呈酸脹感，休息后減輕。建議調(diào)整坐姿，每小時起身活動5-10分鐘，配合局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
2、姿勢不良
駝背、脊柱側(cè)彎等異常體態(tài)會使肌肉持續(xù)處于緊張狀態(tài)?？赡馨殡S肩頸僵硬、頭痛等表現(xiàn)。需通過核心肌群鍛煉改善姿勢，如平板支撐、小燕飛等動作，必要時使用矯形支具輔助。
3、脊柱退行性變
椎間盤突出、腰椎滑脫等病變可刺激周圍肌肉產(chǎn)生保護(hù)性痙攣。疼痛可能放射至臀部，咳嗽時加重。確診需進(jìn)行MRI檢查，輕癥可用塞來昔布膠囊、乙哌立松片等藥物緩解，嚴(yán)重者需椎間孔鏡手術(shù)。
4、筋膜炎
背部筋膜無菌性炎癥常由受涼或過度牽拉引發(fā)。觸診可發(fā)現(xiàn)條索狀硬結(jié)，活動時疼痛明顯。急性期可用氟比洛芬凝膠貼膏外敷，慢性期建議沖擊波治療配合筋膜放松訓(xùn)練。
5、骨質(zhì)疏松
椎體骨量減少會導(dǎo)致肌肉代償性緊張，多見于絕經(jīng)后女性?？赡馨榘l(fā)身高縮短、脆性骨折。需補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物，同時進(jìn)行適度抗阻運(yùn)動。
日常應(yīng)注意避免久坐久站，睡眠選擇硬度適中的床墊，搬運(yùn)重物時保持脊柱直立?？蛇M(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動增強(qiáng)背部肌肉力量，飲食中增加牛奶、深綠色蔬菜等含鈣食物。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)下肢麻木、大小便異常等情況，需及時就診排除嚴(yán)重脊柱病變。