會厭囊腫是否需要手術(shù)取決于囊腫大小和癥狀嚴重程度。多數(shù)情況下體積較小且無不適癥狀的會厭囊腫無須手術(shù),定期觀察即可;若囊腫較大或引發(fā)吞咽困難、呼吸困難等癥狀,通常建議手術(shù)切除。
體積較小的會厭囊腫通常直徑不超過1厘米,可能由慢性炎癥或先天發(fā)育異常導致。這類囊腫生長緩慢,患者可能僅感覺咽喉異物感,可通過喉鏡每6-12個月復查一次。日常需避免辛辣刺激飲食,減少咽喉黏膜刺激。若囊腫伴隨咽喉炎,可遵醫(yī)囑使用銀黃含片、西地碘含片等緩解癥狀。
需要手術(shù)干預的情況包括囊腫直徑超過2厘米,或出現(xiàn)明顯吞咽梗阻、睡眠時呼吸困難等癥狀。手術(shù)多采用支撐喉鏡下低溫等離子切除術(shù),創(chuàng)傷小且恢復快。術(shù)后需禁食6-8小時,兩周內(nèi)避免劇烈咳嗽和過度發(fā)聲。極少數(shù)情況下巨大囊腫可能壓迫氣道導致窒息,需急診處理。
確診會厭囊腫后應避免頻繁清嗓動作,戒煙酒并保持口腔衛(wèi)生。若出現(xiàn)聲音嘶啞加重或呼吸費力等變化,應及時復查喉鏡評估手術(shù)指征。術(shù)后病理檢查可明確囊腫性質(zhì),排除其他罕見病變可能。