小孩肺炎發(fā)燒不退燒可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退熱藥物、抗感染治療、吸氧治療等方式治療。小孩肺炎發(fā)燒不退燒通常由病原體感染、免疫力低下、炎癥反應(yīng)、并發(fā)癥、治療不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>
1、物理降溫
使用溫水擦拭額頭、腋下、腹股溝等部位,有助于散熱降溫。避免使用酒精或冰水擦拭,以免刺激皮膚或引起寒戰(zhàn)。保持室內(nèi)溫度適宜,穿著寬松透氣的衣物,有助于散熱。物理降溫適用于體溫未超過(guò)38.5攝氏度的輕度發(fā)熱,可重復(fù)進(jìn)行。
2、補(bǔ)充水分
發(fā)熱會(huì)導(dǎo)致體液流失加快,建議家長(zhǎng)少量多次給孩子喂溫水、淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。避免飲用含糖飲料或碳酸飲料,以免加重胃腸負(fù)擔(dān)。觀察孩子尿量及顏色,尿量減少或顏色深黃提示脫水,需及時(shí)就醫(yī)。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可增加哺乳次數(shù)。
3、使用退熱藥物
體溫超過(guò)38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液或小兒退熱栓。嚴(yán)格按說(shuō)明書或醫(yī)生建議的劑量使用,避免過(guò)量或頻繁使用。不同退熱藥物不可同時(shí)使用,用藥間隔至少4-6小時(shí)。用藥后30-60分鐘監(jiān)測(cè)體溫變化。
4、抗感染治療
細(xì)菌性肺炎需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆?;虬⑵婷顾馗苫鞈覄┑瓤股亍2《拘苑窝卓膳浜鲜褂昧姿釆W司他韋顆?;蚶晚f林顆粒。支原體肺炎常用紅霉素腸溶片或阿奇霉素干混懸劑??股匦枳惘煶淌褂?,不可自行停藥。
5、吸氧治療
出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)時(shí),需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行氧療。醫(yī)院可能采用鼻導(dǎo)管吸氧、面罩吸氧或頭罩吸氧等方式。嚴(yán)重呼吸衰竭可能需要無(wú)創(chuàng)通氣或有創(chuàng)機(jī)械通氣。氧療期間需監(jiān)測(cè)血氧飽和度,維持在92%以上為宜。
家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)孩子體溫變化,每2-4小時(shí)測(cè)量一次并記錄。保持室內(nèi)空氣流通,濕度維持在50-60%。飲食以易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)為主,如米湯、粥、面條等。避免劇烈活動(dòng),保證充足休息。如發(fā)熱持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)精神萎靡、呼吸困難、抽搐等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鋅,幫助增強(qiáng)免疫力。注意與其他兒童隔離,防止交叉感染。