腰痛可掛骨科、泌尿外科、腎內(nèi)科、婦科或康復(fù)科,常見原因包括腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎炎、盆腔炎或肌肉勞損等。
一、骨科
腰椎間盤突出、腰肌勞損或腰椎退行性病變等骨骼肌肉問題引起的腰痛,通常需骨科就診。骨科醫(yī)生會通過X光、CT或核磁共振檢查明確病因。若確診為腰椎間盤突出,可能建議使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊或甲鈷胺片等藥物緩解癥狀,嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
二、泌尿外科
腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石等泌尿系統(tǒng)疾病可能導(dǎo)致腰部絞痛或鈍痛,常伴隨血尿、排尿困難。泌尿外科可通過超聲或尿常規(guī)檢查確診。結(jié)石較小者可服用排石顆粒或鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊輔助排出,較大結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石術(shù)。
三、腎內(nèi)科
腎炎、腎盂腎炎等腎臟疾病引起的腰痛多伴有水腫、泡沫尿或發(fā)熱。腎內(nèi)科會通過尿蛋白檢測、腎功能檢查評估病情。急性腎炎可能需要服用阿莫西林克拉維酸鉀片、呋塞米片或醋酸潑尼松片控制感染和炎癥。
四、婦科
女性盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥或卵巢囊腫等婦科疾病可能引發(fā)下腰部墜痛,尤其在經(jīng)期加重。婦科醫(yī)生會通過婦科檢查、B超明確診斷。盆腔炎患者可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、甲硝唑片或婦科千金膠囊等藥物。
五、康復(fù)科
慢性腰肌勞損或姿勢不良導(dǎo)致的非特異性腰痛,康復(fù)科可通過理療、牽引或運動療法改善癥狀。常用干預(yù)包括低頻脈沖電刺激、超聲波治療,配合核心肌群訓(xùn)練增強腰椎穩(wěn)定性。
腰痛患者日常應(yīng)避免久坐久站,睡眠選擇硬板床,搬重物時保持腰部直立。急性期可局部熱敷緩解肌肉痙攣,慢性疼痛者建議每周進行3-5次游泳或瑜伽等低沖擊運動。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨下肢麻木、排尿異常等癥狀,須及時就醫(yī)明確病因。