小兒疝氣的護(hù)理方法主要有保持排便通暢、避免劇烈活動(dòng)、注意觀察癥狀、合理喂養(yǎng)、及時(shí)就醫(yī)等。
1、保持排便通暢
便秘可能導(dǎo)致腹壓增高，加重疝氣癥狀。家長(zhǎng)需幫助孩子養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，適當(dāng)增加膳食纖維攝入，如西藍(lán)花、燕麥等。對(duì)于嬰幼兒可進(jìn)行腹部順時(shí)針按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)。若排便困難持續(xù)存在，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖口服溶液等緩瀉劑。
2、避免劇烈活動(dòng)
跑跳、哭鬧等行為會(huì)使腹內(nèi)壓驟增，可能引發(fā)疝囊嵌頓。家長(zhǎng)需限制孩子進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，選擇散步、繪畫等安靜活動(dòng)。嬰幼兒哭鬧時(shí)可嘗試安撫玩具或改變體位緩解。學(xué)齡兒童應(yīng)避免參加足球、跳高等體育項(xiàng)目。
3、注意觀察癥狀
家長(zhǎng)需每日檢查腹股溝或陰囊區(qū)域是否出現(xiàn)異常包塊，記錄包塊出現(xiàn)頻率和持續(xù)時(shí)間。若發(fā)現(xiàn)包塊變硬、發(fā)紅或孩子出現(xiàn)嘔吐、拒食等情況，提示可能發(fā)生嵌頓疝。夜間睡眠時(shí)可適當(dāng)抬高臀部減輕腹腔壓力。
4、合理喂養(yǎng)
少量多餐的喂養(yǎng)方式有助于減少腹脹。母乳喂養(yǎng)的嬰兒需注意正確銜乳姿勢(shì)避免吞入空氣?？蛇m當(dāng)補(bǔ)充含有雙歧桿菌的益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道功能。避免食用易產(chǎn)氣的豆類、碳酸飲料等食物。
5、及時(shí)就醫(yī)
當(dāng)疝囊頻繁脫出或發(fā)生嵌頓時(shí)，需立即就診小兒外科。醫(yī)生可能建議使用疝氣帶暫時(shí)固定，或根據(jù)情況選擇腹腔鏡下疝囊高位結(jié)扎術(shù)等手術(shù)治療。術(shù)后需保持傷口干燥清潔，遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑等預(yù)防感染。
日常護(hù)理中家長(zhǎng)需注意維持適宜室溫避免孩子感冒咳嗽，選擇寬松衣物減少局部摩擦?？蛇m當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)腹壁肌肉強(qiáng)度。定期隨訪復(fù)查疝環(huán)口變化情況，1歲以下嬰幼兒部分可自愈，2歲以上未愈者建議手術(shù)干預(yù)。術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)。