甲狀腺功能減退癥一般難以完全治愈,但通過規(guī)范治療可有效控制癥狀。甲減的治療效果與病因密切相關,主要有原發(fā)性甲減、繼發(fā)性甲減、暫時性甲減等類型。
原發(fā)性甲減多由自身免疫性甲狀腺炎或甲狀腺手術導致,需終身服用左甲狀腺素鈉片替代治療。這類患者甲狀腺組織已受損,無法恢復分泌功能,但規(guī)律用藥可使甲狀腺激素水平維持正常,避免出現(xiàn)乏力、怕冷、體重增加等癥狀。常用藥物包括優(yōu)甲樂左甲狀腺素鈉片、加衡左甲狀腺素鈉片等。
暫時性甲減常見于亞急性甲狀腺炎恢復期或產后甲狀腺炎,甲狀腺功能可能自行恢復。這類患者需定期復查甲狀腺功能,若6-12個月內未恢復則需按永久性甲減治療。部分患者因碘缺乏導致甲減,補碘后甲狀腺功能可逐漸恢復正常。
甲減患者需每3-6個月復查甲狀腺功能,根據結果調整藥量。日常需保持均衡飲食,適量攝入海帶紫菜等含碘食物,避免過量進食卷心菜木薯等致甲狀腺腫物質。規(guī)律作息和適度運動有助于改善代謝,冬季需注意保暖。若出現(xiàn)心悸多汗等藥物過量癥狀或水腫加重等劑量不足表現(xiàn),應及時就醫(yī)。