孩子發(fā)燒頭暈不一定是腦炎,可能是上呼吸道感染、中耳炎、胃腸炎等常見疾病引起,但也可能與腦炎有關。腦炎通常伴隨高熱、劇烈頭痛、嘔吐、意識模糊等癥狀,需結合臨床表現(xiàn)和檢查綜合判斷。
1、上呼吸道感染
兒童發(fā)燒頭暈最常見的原因是上呼吸道感染,多由病毒或細菌感染引起。病毒性感冒常表現(xiàn)為低至中度發(fā)熱、鼻塞流涕、咽痛,可能因發(fā)熱導致腦部供氧不足出現(xiàn)頭暈。細菌性扁桃體炎可能引起高熱和頭暈,需用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素治療。家長需注意讓孩子多休息,補充水分。
2、中耳炎
急性中耳炎可能因耳部疼痛放射至頭部引發(fā)頭暈,同時伴有發(fā)熱、耳痛、聽力下降。細菌感染需使用氧氟沙星滴耳液配合阿奇霉素干混懸劑治療。家長需觀察孩子是否頻繁抓耳、哭鬧,避免耳道進水。
3、胃腸炎
輪狀病毒或諾如病毒感染引起的胃腸炎可能導致脫水性頭暈,伴隨發(fā)熱、嘔吐腹瀉。需口服補液鹽Ⅲ預防脫水,必要時使用蒙脫石散止瀉。家長需監(jiān)測尿量,避免電解質紊亂。
4、低血糖
長時間未進食可能出現(xiàn)低血糖反應,表現(xiàn)為頭暈、乏力、出汗,可能誤判為發(fā)熱相關癥狀。需及時補充含糖食物,嚴重時靜脈注射葡萄糖注射液。家長需規(guī)律安排兒童進餐時間。
5、腦炎
病毒性腦炎或化膿性腦膜炎可能出現(xiàn)持續(xù)高熱、噴射狀嘔吐、頸項強直、嗜睡或煩躁等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。需通過腰椎穿刺腦脊液檢查確診,使用注射用阿昔洛韋、甘露醇注射液等藥物治療。家長發(fā)現(xiàn)異常神經(jīng)癥狀需立即就醫(yī)。
孩子出現(xiàn)發(fā)燒頭暈時,家長應密切監(jiān)測體溫變化,保持環(huán)境通風,用溫水擦浴物理降溫,避免穿蓋過厚。飲食選擇易消化的粥類、面條,適量補充新鮮水果。若體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸滴劑,持續(xù)發(fā)熱超過3天或出現(xiàn)精神萎靡、抽搐、皮疹等癥狀需急診處理?;謴推诒苊鈩×疫\動,保證充足睡眠有助于免疫力恢復。