高危性行為感染艾滋病的概率較高，具體風險與接觸方式、防護措施及病毒暴露程度相關。
無保護肛交是風險最高的性接觸方式，由于直腸黏膜較薄且易破損，病毒可通過微小創(chuàng)口進入人體。存在其他性傳播疾病如梅毒或皰疹時會增加黏膜炎癥，進一步放大感染風險。使用破損安全套或中途脫落等情況也會導致防護失效。精液或前列腺液中的病毒載量直接影響傳播效率，若對方處于急性感染期或未接受治療，其體液病毒濃度顯著升高。多次與不同伴侶發(fā)生無保護行為將累積暴露機會，使整體風險持續(xù)增加。
全程規(guī)范使用安全套能有效阻隔病毒傳播，將感染概率降低八成以上。暴露后72小時內啟動艾滋病阻斷藥如替諾福韋聯(lián)合恩曲他濱方案，可大幅減少感染可能。若接觸方正在接受抗病毒治療且病毒載量持續(xù)檢測不到，則傳播風險接近為零。男性包皮環(huán)切術能降低異性傳播中的部分風險。定期艾滋病檢測有助于早期發(fā)現(xiàn)并控制傳播源。
發(fā)生高危行為后應及時尋求疾控中心或傳染病醫(yī)院評估，必要時開展暴露后預防。日常應堅持使用安全套并避免共用注射器，若存在持續(xù)高風險可咨詢醫(yī)生關于預防性用藥的可行性。建立固定的健康性伴侶關系并雙方共同檢測，能系統(tǒng)性降低艾滋病傳播風險。