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腎臟腫瘤怎么處理

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劉愛華 風(fēng)濕免疫科 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
掛號(hào)

腎臟腫瘤的處理方式主要有手術(shù)切除、靶向治療、免疫治療、放射治療和消融治療。腎臟腫瘤可能是腎細(xì)胞癌、腎盂癌、腎母細(xì)胞瘤等疾病引起的,建議患者及時(shí)就醫(yī)。

1、手術(shù)切除

手術(shù)切除是腎臟腫瘤的主要治療方式,適用于早期腫瘤。根據(jù)腫瘤大小和位置,可選擇腎部分切除術(shù)或根治性腎切除術(shù)。腎部分切除術(shù)適用于腫瘤較小且局限于腎臟的患者,可以保留部分腎功能。根治性腎切除術(shù)適用于腫瘤較大或已侵犯周圍組織的患者,需切除整個(gè)腎臟及周圍淋巴結(jié)。術(shù)后需定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)腎功能和腫瘤復(fù)發(fā)情況。

2、靶向治療

靶向治療適用于晚期或轉(zhuǎn)移性腎細(xì)胞癌。通過抑制腫瘤血管生成或阻斷腫瘤細(xì)胞信號(hào)通路,控制腫瘤生長(zhǎng)。常用藥物包括舒尼替尼膠囊、索拉非尼片和阿昔替尼片。靶向治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,可能出現(xiàn)高血壓、手足綜合征等副作用,需定期監(jiān)測(cè)血壓和肝功能。

3、免疫治療

免疫治療通過激活患者自身免疫系統(tǒng)攻擊腫瘤細(xì)胞。適用于晚期腎細(xì)胞癌或?qū)Π邢蛑委煙o(wú)效的患者。常用藥物包括納武利尤單抗注射液和帕博利珠單抗注射液。免疫治療可能引起免疫相關(guān)不良反應(yīng),如皮疹、腹瀉或甲狀腺功能異常,需密切監(jiān)測(cè)并及時(shí)處理。

4、放射治療

放射治療主要用于緩解晚期腎臟腫瘤的骨轉(zhuǎn)移疼痛或腦轉(zhuǎn)移癥狀。通過高能射線破壞腫瘤細(xì)胞DNA,控制腫瘤生長(zhǎng)。放射治療對(duì)原發(fā)性腎臟腫瘤效果有限,通常作為姑息治療手段。治療期間可能出現(xiàn)疲勞、皮膚反應(yīng)等副作用,需注意皮膚護(hù)理和休息。

5、消融治療

消融治療適用于無(wú)法手術(shù)的小型腎臟腫瘤或高齡患者。通過射頻、微波或冷凍技術(shù)直接破壞腫瘤組織。消融治療創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,但可能存在腫瘤殘留風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需定期復(fù)查增強(qiáng)CT或MRI,評(píng)估治療效果。消融治療可能出現(xiàn)血尿、腎周血腫等并發(fā)癥,需密切觀察。

腎臟腫瘤患者在治療期間需保持均衡飲食,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋和豆制品,限制高鹽高脂食物。根據(jù)體力狀況進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng),如散步、太極拳等,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。戒煙限酒,保持規(guī)律作息。定期復(fù)查腎功能、影像學(xué)檢查,監(jiān)測(cè)腫瘤變化。出現(xiàn)血尿、腰痛等癥狀及時(shí)就醫(yī)。保持樂觀心態(tài),積極配合治療,有助于提高治療效果和生活質(zhì)量。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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