硬下疳可以長在陰囊上，通常是一期梅毒的特征性表現(xiàn)。硬下疳主要由梅毒螺旋體感染引起，表現(xiàn)為無痛性潰瘍，常見于外生殖器及會陰區(qū)域。
硬下疳多出現(xiàn)在陰莖、陰囊、大小陰唇等直接接觸部位，陰囊皮膚較薄且潮濕，是梅毒螺旋體易入侵的區(qū)域。典型硬下疳初期為小紅斑，逐漸發(fā)展為質(zhì)硬、邊緣整齊的圓形潰瘍，基底清潔呈肉紅色，表面可有漿液性分泌物，通常不伴隨疼痛或瘙癢。病灶中含有大量梅毒螺旋體，具有高度傳染性。
少數(shù)情況下硬下疳可能出現(xiàn)在非生殖器部位，如口腔、乳房、肛門等黏膜或皮膚破損處。這類非典型位置可能與特殊接觸方式有關(guān)，但臨床發(fā)生率較低。若陰囊潰瘍伴有明顯疼痛、化膿或快速擴散，需警惕合并其他細菌感染或非梅毒性疾病的可能。
發(fā)現(xiàn)陰囊潰瘍應及時就醫(yī)進行暗視野顯微鏡檢查和血清學檢測，確診后需規(guī)范使用青霉素類藥物治療。治療期間避免性接觸，性伴侶應同步篩查，日常保持會陰清潔干燥，穿寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦。梅毒早期治愈率較高，但未經(jīng)治療可能進展為二期或三期梅毒，造成全身多系統(tǒng)損害。