老是放屁拉肚子可能由腸易激綜合征、乳糖不耐受、腸道菌群失調(diào)、胃腸炎、炎癥性腸病等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、補(bǔ)充益生菌、心理疏導(dǎo)、內(nèi)鏡治療等方式改善。
一、腸易激綜合征
腸易激綜合征是一種功能性腸病，可能與內(nèi)臟高敏感性或腦腸軸調(diào)節(jié)異常有關(guān)?；颊叱３霈F(xiàn)腹部不適伴排便習(xí)慣改變，排氣增多與腹瀉交替發(fā)生。治療需避免辛辣刺激食物，遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片緩解痙攣，或蒙脫石散控制腹瀉癥狀。
二、乳糖不耐受
乳糖不耐受因腸道缺乏乳糖酶導(dǎo)致，攝入奶制品后乳糖無(wú)法分解會(huì)產(chǎn)生大量氣體并刺激腸蠕動(dòng)加快。表現(xiàn)為進(jìn)食乳制品后腹脹排氣與水樣腹瀉。日常應(yīng)限制牛奶及奶制品攝入，必要時(shí)服用乳糖酶膠囊?guī)椭?/p>
三、腸道菌群失調(diào)
長(zhǎng)期使用抗生素或飲食結(jié)構(gòu)失衡可能破壞腸道微生態(tài)，導(dǎo)致產(chǎn)氣菌過(guò)度增殖。癥狀包括持續(xù)性排氣伴糊狀便，可能伴隨腸鳴?？赏ㄟ^(guò)補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊或酪酸梭菌二聯(lián)活菌散等益生菌制劑重建菌群平衡。
四、胃腸炎
細(xì)菌或病毒感染引起的胃腸道炎癥會(huì)刺激腸道分泌增多，常見(jiàn)于不潔飲食后。典型癥狀為陣發(fā)性腹痛、頻繁排氣與稀水樣便。治療需注意補(bǔ)液防脫水，并遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊或鹽酸小檗堿片控制感染。
五、炎癥性腸病
克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎等疾病會(huì)導(dǎo)致腸道黏膜持續(xù)性炎癥，影響營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收。除排氣腹瀉外，可能出現(xiàn)黏液膿血便或體重下降。診斷需結(jié)合結(jié)腸鏡檢查，治療可選用美沙拉秦腸溶片或柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥反應(yīng)。
持續(xù)出現(xiàn)排氣增多伴腹瀉時(shí)，建議記錄每日飲食與癥狀關(guān)聯(lián)性，避免豆類(lèi)、洋蔥等產(chǎn)氣食物，減少油炸食品攝入。保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)腸道功能，若癥狀反復(fù)或加重應(yīng)及時(shí)進(jìn)行糞便常規(guī)與腸鏡檢查，明確診斷后制定個(gè)性化治療方案。注意腹部保暖，腹瀉期間可適量飲用口服補(bǔ)液鹽維持水電解質(zhì)平衡。