牙齒縫隙變大可能由牙周炎、牙齒移位、牙齦萎縮、牙齒缺失、不良口腔習(xí)慣等原因引起,可通過牙周治療、正畸修復(fù)、牙齦手術(shù)、牙齒修復(fù)、改善習(xí)慣等方式治療。
一、牙周炎
牙周炎可能與牙菌斑堆積、牙結(jié)石刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、牙槽骨吸收等癥狀。牙周炎會導(dǎo)致支撐牙齒的牙槽骨逐漸吸收,牙齒失去穩(wěn)固基礎(chǔ)而出現(xiàn)移位和縫隙增大。治療需通過專業(yè)潔治清除牙結(jié)石,配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、甲硝唑口頰片、復(fù)方氯己定含漱液等藥物控制感染。日常需采用巴氏刷牙法并定期潔牙,避免用牙簽剔牙。
二、牙齒移位
牙齒移位可能與頜骨發(fā)育異常、咬合關(guān)系紊亂等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為牙齒傾斜、咬合無力等癥狀。智齒萌出時會擠壓前牙,長期不矯正的缺牙會導(dǎo)致鄰牙向缺口傾斜,這些都會造成牙縫擴大。治療需通過固定矯治器或隱形矯治進行正畸,嚴重者可采用修復(fù)體調(diào)整咬合。矯正期間需特別注意口腔衛(wèi)生,避免食用過硬黏性食物。
三、牙齦萎縮
牙齦萎縮可能與刷牙力度過大、生理性退變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為牙根暴露、冷熱敏感等癥狀。牙齦組織退化會使得牙齒頸部和牙根暴露,視覺上增大牙縫間隙。治療可采用牙齦移植術(shù)覆蓋暴露牙根,配合使用含氟化亞錫的牙膏減緩萎縮。日常應(yīng)選用軟毛牙刷,避免橫向用力刷牙,定期進行牙齦按摩促進血液循環(huán)。
四、牙齒缺失
牙齒缺失可能與外傷撞擊、深齲未治等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為咀嚼效率下降、鄰牙傾斜等癥狀。缺失牙兩側(cè)的牙齒會逐漸向缺隙處傾斜移動,導(dǎo)致相鄰牙齒間形成明顯縫隙。治療可采用種植牙修復(fù)缺牙間隙,或通過固定橋修復(fù)體連接鄰牙。修復(fù)后需使用牙線清潔橋體下方,避免用修復(fù)牙啃咬硬物。
五、不良口腔習(xí)慣
長期吐舌、咬筆等習(xí)慣會給前牙持續(xù)施加向外推力,夜磨牙會導(dǎo)致牙齒磨耗加劇,這些行為都可能逐漸改變牙齒位置形成縫隙。治療需通過佩戴頜墊阻斷不良習(xí)慣,配合肌肉功能訓(xùn)練糾正異常咬合。建議減少啃咬指甲等行為,工作時避免長時間咬持工具,兒童需及早糾正吮指習(xí)慣。
維持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣是預(yù)防牙縫增大的關(guān)鍵,每天早晚采用巴氏刷牙法清潔牙齒各個面,配合使用牙線清除鄰面菌斑。飲食方面減少碳酸飲料和高糖食物的攝入頻率,定期進行口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)牙周問題。對于已經(jīng)出現(xiàn)的牙縫,應(yīng)根據(jù)具體成因選擇適合的治療方案,正畸治療通常需要持續(xù)數(shù)月到數(shù)年,修復(fù)治療則需要定期維護。出現(xiàn)牙縫持續(xù)增大伴隨牙齦出血時,應(yīng)及時就診明確病因。