飛蚊癥可通過玻璃體激光消融術(shù)、玻璃體切除術(shù)、藥物治療、生活調(diào)整、定期復(fù)查等方式治療。飛蚊癥通常由玻璃體液化、玻璃體后脫離、視網(wǎng)膜病變、葡萄膜炎、眼內(nèi)出血等原因引起。
1、玻璃體激光消融術(shù)
玻璃體激光消融術(shù)適用于玻璃體混濁明顯的患者，通過激光將玻璃體內(nèi)漂浮的混濁物氣化分解。該治療可能伴隨短暫光敏感或輕微視物模糊，術(shù)后需避免揉眼和劇烈運動。玻璃體混濁可能與年齡增長或高度近視有關(guān)，通常表現(xiàn)為眼前黑點飄動或絲狀陰影。
2、玻璃體切除術(shù)
玻璃體切除術(shù)用于嚴(yán)重玻璃體混濁或合并視網(wǎng)膜病變者，通過微創(chuàng)手術(shù)切除病變玻璃體。術(shù)后可能出現(xiàn)白內(nèi)障進展或眼壓波動，需密切隨訪。此類情況多與糖尿病視網(wǎng)膜病變或眼外傷相關(guān)，常伴隨視力驟降或閃光感。
3、藥物治療
碘化鉀滴眼液可促進玻璃體混濁吸收，卵磷脂絡(luò)合碘片改善眼內(nèi)代謝，氨碘肽注射液緩解炎癥性飛蚊。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行調(diào)整劑量。部分患者用藥后可能出現(xiàn)結(jié)膜充血或胃腸道不適。
4、生活調(diào)整
減少長時間用眼可緩解癥狀加重，建議每用眼40分鐘休息5分鐘。佩戴防藍光眼鏡有助于減輕視疲勞，深色蔬菜水果補充葉黃素可保護玻璃體。避免劇烈搖頭或突然體位變化，以防玻璃體牽拉視網(wǎng)膜。
5、定期復(fù)查
每半年進行散瞳眼底檢查，監(jiān)測玻璃體與視網(wǎng)膜狀態(tài)。光學(xué)相干斷層掃描能早期發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔，眼底熒光造影可評估血管滲漏情況。突發(fā)閃光或視野缺損需立即就診排除視網(wǎng)膜脫離。
飛蚊癥患者應(yīng)保持規(guī)律作息，每日戶外活動1-2小時有助于調(diào)節(jié)眼壓。飲食注意補充維生素C和鋅元素，如柑橘類水果和堅果。避免吸煙及高鹽飲食，控制血糖血壓在正常范圍。閱讀時保證環(huán)境光線充足，使用電子設(shè)備時開啟護眼模式。若癥狀突然加重或伴隨視力下降，須及時至眼科進行詳細(xì)檢查。