小便時疼痛可能由尿路感染、尿路結(jié)石、前列腺炎、尿道炎、膀胱炎等原因引起，可通過多飲水、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、尿路感染
尿路感染是排尿疼痛最常見的原因，細菌侵入尿道引發(fā)炎癥反應。典型癥狀包括尿頻尿急、排尿灼痛感，部分患者可能出現(xiàn)尿液渾濁或帶血。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等，同時增加每日飲水量至2000毫升以上。
2、尿路結(jié)石
泌尿系統(tǒng)結(jié)石移動時可能劃傷尿路黏膜，造成排尿刺痛或刀割樣疼痛。疼痛常突然發(fā)作且向會陰部放射，可能伴有血尿。確診需進行B超或CT檢查，較小結(jié)石可通過多飲水配合排石顆粒、尿石通丸等藥物促進排出，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石治療。
3、前列腺炎
男性患者排尿疼痛需考慮前列腺炎可能，多表現(xiàn)為尿末疼痛伴會陰部墜脹感。急性細菌性前列腺炎可能出現(xiàn)發(fā)熱，慢性前列腺炎常見尿不盡感。治療可選用前列舒通膠囊、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物，配合溫水坐浴改善局部血液循環(huán)。
4、尿道炎
淋球菌或衣原體感染引起的尿道炎表現(xiàn)為排尿刺痛伴尿道口分泌物，性接觸是主要傳播途徑。需進行分泌物涂片檢查，確診后使用阿奇霉素分散片、鹽酸多西環(huán)素片等抗生素治療，治療期間禁止性生活并做好個人衛(wèi)生防護。
5、膀胱炎
膀胱黏膜炎癥會導致排尿時下腹部疼痛，常見于女性患者。癥狀包括尿急尿痛、膀胱區(qū)壓痛，嚴重時出現(xiàn)血尿。治療建議使用呋喃妥因腸溶片、鹽酸左氧氟沙星膠囊等抗菌藥物，同時避免憋尿和攝入辛辣刺激性食物。
日常應注意保持會陰部清潔干燥，穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，每日飲水不少于1500毫升，避免久坐和過度勞累。出現(xiàn)排尿疼痛癥狀時需記錄疼痛特點、伴隨癥狀及發(fā)作時間，就醫(yī)時詳細告知醫(yī)生。飲食宜清淡，限制酒精、咖啡因及高糖飲料攝入，可適量食用蔓越莓制品幫助預防尿路感染復發(fā)。若癥狀持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等情況應立即就醫(yī)。