腦供血不足可通過經(jīng)顱多普勒超聲、頸動脈超聲、磁共振血管成像、CT血管成像、數(shù)字減影血管造影等檢查確診。腦供血不足可能與動脈粥樣硬化、頸椎病、心臟泵血功能異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭暈、視物模糊、肢體麻木等癥狀。
1、經(jīng)顱多普勒超聲
經(jīng)顱多普勒超聲能無創(chuàng)評估顱內(nèi)動脈血流速度,判斷是否存在血管狹窄或痙攣。該檢查對診斷椎基底動脈供血不足具有較高敏感性,可檢測到血流動力學(xué)異常。檢查前無須特殊準(zhǔn)備,但需避免檢查前24小時內(nèi)飲用含咖啡因飲料。
2、頸動脈超聲
頸動脈超聲可清晰顯示頸動脈內(nèi)膜厚度及斑塊性質(zhì),評估血管狹窄程度。該檢查能發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致腦供血不足的頸動脈粥樣硬化病變,同時可監(jiān)測斑塊穩(wěn)定性。檢查時需要暴露頸部,建議穿著低領(lǐng)衣物方便操作。
3、磁共振血管成像
磁共振血管成像能三維重建腦血管網(wǎng)絡(luò),精準(zhǔn)定位狹窄或閉塞部位。該技術(shù)對后循環(huán)缺血診斷價值顯著,可發(fā)現(xiàn)常規(guī)檢查難以識別的小血管病變。檢查過程中需保持靜止,體內(nèi)有金屬植入物者需提前告知醫(yī)生。
4、CT血管成像
CT血管成像通過注射造影劑快速獲取腦血管影像,評估動脈硬化程度。該檢查對鈣化斑塊顯示優(yōu)于其他方法,能同時觀察腦組織缺血改變。腎功能不全患者需謹慎選擇,檢查后建議多飲水促進造影劑排泄。
5、數(shù)字減影血管造影
數(shù)字減影血管造影是診斷腦血管病變的金標(biāo)準(zhǔn),可清晰顯示血管形態(tài)及側(cè)支循環(huán)。該檢查能發(fā)現(xiàn)血管畸形、動脈瘤等少見病因,但屬于有創(chuàng)操作需住院進行。術(shù)前需完善凝血功能評估,術(shù)后需加壓包扎穿刺部位。
確診腦供血不足后應(yīng)控制高血壓、高血脂等基礎(chǔ)疾病,避免長時間低頭或突然體位改變。日常飲食需減少鈉鹽攝入,適量食用深海魚類補充不飽和脂肪酸。規(guī)律進行快走、游泳等有氧運動,每周保持3-5次,每次30分鐘以上。若出現(xiàn)言語障礙或肢體無力加重,須立即就醫(yī)排除急性腦血管事件。