新生兒不吃母乳可通過調(diào)整哺乳姿勢、檢查口腔問題、排查疾病因素、嘗試少量多次喂養(yǎng)、咨詢專業(yè)哺乳指導(dǎo)等方式改善。新生兒拒奶可能由哺乳方式不當(dāng)、鵝口瘡、胃食管反流、鼻塞、先天性舌系帶過短等原因引起。
1、調(diào)整哺乳姿勢
哺乳時讓嬰兒頭部略高于身體呈15-30度角，確保含住大部分乳暈。避免壓迫嬰兒鼻腔，采用搖籃式或側(cè)臥式哺乳。哺乳前可熱敷乳房幫助乳汁流出，減少嬰兒吸吮困難。
2、檢查口腔問題
觀察口腔是否有鵝口瘡白斑、舌系帶過短或黏膜破損。鵝口瘡需遵醫(yī)囑使用制霉菌素混懸液涂抹，舌系帶過短可能需門診小手術(shù)。哺乳前后用溫水清潔嬰兒口腔。
3、排查疾病因素
胃食管反流表現(xiàn)為進(jìn)食后哭鬧、吐奶，可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂顆粒保護(hù)胃黏膜。鼻塞時先用生理性海水鼻腔噴霧清理，先天性代謝病需兒科專項(xiàng)檢查。
4、少量多次喂養(yǎng)
將單次哺乳量減少至10-15毫升，間隔1-2小時喂養(yǎng)。使用小勺或滴管輔助，避免奶瓶造成乳頭混淆。記錄每日攝入量確保營養(yǎng)充足。
5、專業(yè)哺乳指導(dǎo)
國際認(rèn)證哺乳顧問可評估舌系帶運(yùn)動、吸吮模式等問題。針對乳汁不足可配合使用吸奶器，乳汁過多時需手法排出前奶。建立哺乳日記跟蹤改善情況。
哺乳期間母親需保持每日300-500毫升液體攝入，避免進(jìn)食辛辣刺激食物。注意觀察嬰兒排尿排便次數(shù)，每天應(yīng)有6-8次小便及3-5次大便。定期監(jiān)測體重增長，出生兩周內(nèi)體重下降不超過7%屬正常范圍。若持續(xù)拒奶超過24小時或出現(xiàn)嗜睡、發(fā)熱等癥狀，須立即就醫(yī)排除嚴(yán)重感染等疾病。