經(jīng)常腰酸痛可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、骨質(zhì)疏松、婦科疾病等因素有關(guān)。腰酸痛通常由長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、過(guò)度勞累、外傷、炎癥或退行性病變等引起,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、腰肌勞損
長(zhǎng)期久坐、彎腰負(fù)重或運(yùn)動(dòng)不當(dāng)可能導(dǎo)致腰肌慢性損傷。主要表現(xiàn)為腰部酸脹疼痛,活動(dòng)后加重,休息可緩解??赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩或遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物改善癥狀。日常需避免久坐久站,加強(qiáng)腰背肌鍛煉。
2、腰椎間盤突出
椎間盤退變或外傷可能導(dǎo)致纖維環(huán)破裂,髓核壓迫神經(jīng)根。典型癥狀為腰痛伴下肢放射痛,咳嗽時(shí)加重??勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、依托考昔片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),配合牽引治療。嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)等介入治療。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)可引發(fā)腰部絞痛,常伴血尿、尿頻。結(jié)石形成與代謝異常、飲水不足有關(guān)。確診需進(jìn)行超聲檢查,可遵醫(yī)囑服用排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊促進(jìn)排石,必要時(shí)行體外沖擊波碎石。
4、骨質(zhì)疏松
骨量減少會(huì)導(dǎo)致椎體承重能力下降,出現(xiàn)慢性腰背痛。多見于絕經(jīng)后女性或長(zhǎng)期缺鈣人群。建議骨密度檢查,遵醫(yī)囑補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片,配合陽(yáng)光照射和抗阻力訓(xùn)練。
5、婦科疾病
盆腔炎、子宮肌瘤等婦科病變可能通過(guò)神經(jīng)反射引起腰部酸痛,多伴有下腹墜脹、月經(jīng)異常。需婦科檢查明確,可遵醫(yī)囑使用桂枝茯苓膠囊、婦炎康片等藥物,必要時(shí)行腹腔鏡手術(shù)治療。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免提重物,睡眠選擇硬板床。每周進(jìn)行3-5次游泳、小燕飛等腰部鍛煉,飲食保證鈣質(zhì)和維生素D攝入。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)下肢麻木、排尿異常等癥狀,須立即就診排查嚴(yán)重病因。急性疼痛期可局部熱敷15-20分鐘緩解,但禁止自行長(zhǎng)期服用止痛藥掩蓋病情。