男性精液出現(xiàn)明顯異味可能與精囊炎、前列腺炎、飲食因素、衛(wèi)生習(xí)慣不良或全身性疾病等因素有關(guān)。精液本身具有輕微腥味，但異常臭味需警惕病理因素。
1、精囊炎
精囊感染時細(xì)菌分解精液成分會產(chǎn)生腐臭味，常伴隨射精疼痛、血精等癥狀。需進(jìn)行精液細(xì)菌培養(yǎng)，確診后可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合溫水坐浴緩解癥狀。急性期應(yīng)禁止性生活。
2、前列腺炎
前列腺液占精液總量的三分之一，當(dāng)發(fā)生細(xì)菌性前列腺炎時，精液可能散發(fā)腐敗魚腥味，伴有尿頻、會陰脹痛。可遵醫(yī)囑使用阿奇霉素腸溶膠囊、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物，同時避免久坐和酒精刺激。
3、飲食因素
大量攝入大蒜、洋蔥、咖喱等氣味強烈的食物，或長期吸煙飲酒，會使精液暫時性帶有異味。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)后2-3天氣味可改善，建議多食用西藍(lán)花、柑橘類水果等富含維生素C的食物。
4、衛(wèi)生習(xí)慣不良
包皮過長未及時清潔會導(dǎo)致包皮垢堆積，混合精液后產(chǎn)生臭味。每日用溫水清洗會陰部，包皮過長者建議行包皮環(huán)切術(shù)。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，避免局部潮濕環(huán)境。
5、全身性疾病
糖尿病酮癥酸中毒時精液可能出現(xiàn)爛蘋果味，肝功能異常者可能帶有氨臭味。這類患者需積極控制原發(fā)病，定期監(jiān)測血糖、肝功能等指標(biāo)，必要時使用胰島素注射液或復(fù)方甘草酸苷片等藥物。
建議男性日常保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累；穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲，每日用溫水清洗外生殖器；飲食上減少辛辣刺激食物攝入，適當(dāng)補充鋅元素和維生素E；若精液異味持續(xù)超過一周或伴隨其他不適癥狀，應(yīng)及時到泌尿外科就診檢查。備孕期間發(fā)現(xiàn)精液異常應(yīng)暫停同房，避免影響配偶生殖道健康。