雙相障礙是否屬于殘疾需根據(jù)病情嚴(yán)重程度及社會功能損害情況綜合評估，我國殘疾等級劃分中精神殘疾類別可能涵蓋部分嚴(yán)重雙相障礙患者。
精神殘疾評定需參照世界衛(wèi)生組織殘疾評定量表和中國精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)，主要考察患者的社會適應(yīng)能力、生活自理能力及職業(yè)功能。雙相障礙患者若處于穩(wěn)定期且癥狀控制良好，通常不符合殘疾認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)疾病導(dǎo)致持續(xù)嚴(yán)重的認(rèn)知功能損害、情感調(diào)節(jié)障礙或反復(fù)住院治療，經(jīng)專業(yè)機(jī)構(gòu)評估可能被認(rèn)定為精神殘疾。精神殘疾分為四級，一級為最嚴(yán)重，四級為輕度。雙相障礙伴精神病性癥狀、全年大部分時間無法維持基本生活自理的情況可能符合二級或三級殘疾標(biāo)準(zhǔn)。
殘疾認(rèn)定需要由省級以上精神衛(wèi)生中心出具診斷證明，并經(jīng)殘聯(lián)指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行功能評估。評估內(nèi)容包括癥狀持續(xù)時間、藥物治療效果、社會功能缺損程度等維度。躁狂發(fā)作期間出現(xiàn)危險行為或抑郁發(fā)作導(dǎo)致長期臥床等極端情況可能臨時提高殘疾等級，但需結(jié)合病程整體情況判斷。部分快速循環(huán)型雙相障礙因癥狀頻繁交替發(fā)作，可能獲得較高殘疾評級。
建議雙相障礙患者定期到精神科復(fù)診，規(guī)范使用碳酸鋰緩釋片、丙戊酸鈉片等心境穩(wěn)定劑，配合認(rèn)知行為治療改善社會功能。家屬應(yīng)協(xié)助建立規(guī)律作息，避免酒精和咖啡因攝入，記錄情緒變化日記供醫(yī)生參考。社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)可提供職業(yè)訓(xùn)練和社會適應(yīng)指導(dǎo)，殘聯(lián)對持證殘疾人提供醫(yī)療救助和就業(yè)扶持政策。保持適度社交活動和體育鍛煉有助于維持功能水平，病情穩(wěn)定者可考慮參與同伴支持小組。