寶寶發(fā)燒后身上長小紅點可能是幼兒急疹或病毒疹,可通過物理降溫、觀察皮疹變化、保持皮膚清潔、補充水分、及時就醫(yī)等方式處理。幼兒急疹通常由人類皰疹病毒6型或7型感染引起,病毒疹可能與多種病毒感染有關(guān)。
1、物理降溫
當(dāng)寶寶體溫超過38.5攝氏度時,可用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處幫助散熱。避免使用酒精或冰水,防止刺激皮膚或引起寒戰(zhàn)。退熱貼可輔助用于額頭降溫,但需注意皮膚是否過敏。若體溫持續(xù)不降或超過39攝氏度,建議家長帶寶寶就醫(yī)。
2、觀察皮疹變化
家長需每日記錄紅點的分布范圍、顏色深淺及是否凸起。幼兒急疹的玫瑰疹多在退熱后出現(xiàn),呈淡紅色斑丘疹,壓之褪色。若紅點伴隨瘀斑、水皰或快速擴散,可能提示手足口病、水痘等病毒感染,需立即就醫(yī)明確診斷。
3、保持皮膚清潔
給寶寶穿著純棉透氣衣物,避免抓撓皮疹。洗澡時水溫保持在37-38攝氏度,不使用刺激性沐浴露。出疹期間暫停游泳等公共活動,防止繼發(fā)感染。若局部出現(xiàn)膿皰,可遵醫(yī)囑外用莫匹羅星軟膏或紅霉素軟膏預(yù)防細菌感染。
4、補充水分
發(fā)熱期間應(yīng)增加母乳或配方奶喂養(yǎng)頻次,1歲以上幼兒可少量多次飲用溫水、口服補液鹽。適當(dāng)食用蘋果泥、米湯等流質(zhì)食物,避免高糖飲料加重脫水。排尿量減少或口唇干裂時,提示需加強補液。
5、及時就醫(yī)
若紅點伴隨持續(xù)高熱、嗜睡、拒食或抽搐,需急診排除麻疹、川崎病等嚴重疾病。病毒性皮疹通常無須特殊治療,但需醫(yī)生聽診心肺功能,必要時檢查血常規(guī)。家長不可自行使用阿昔洛韋片或利巴韋林顆粒等抗病毒藥物。
發(fā)熱出疹期間應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng),每日開窗2-3次。飲食以易消化的南瓜粥、軟面條為主,避免海鮮等易過敏食物。皮疹消退后可能出現(xiàn)短暫脫屑,可涂抹嬰兒潤膚霜保濕。建議家長記錄發(fā)熱和出疹的時間線,復(fù)診時供醫(yī)生參考。幼兒急疹具有自限性,絕大多數(shù)寶寶1周內(nèi)可康復(fù),但需警惕少數(shù)患兒可能并發(fā)熱性驚厥或腦炎。