寶寶惡心吐奶可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、胃腸功能紊亂、食物過敏、呼吸道感染等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、拍嗝護(hù)理、藥物治療、過敏原回避、抗感染治療等方式緩解。
1、喂養(yǎng)不當(dāng)
喂奶過快、奶量過多或姿勢(shì)不正確可能導(dǎo)致寶寶吞咽空氣。胃內(nèi)積氣會(huì)刺激膈肌引發(fā)惡心,未消化的奶液隨嗝氣反流。建議采用半豎立姿勢(shì)喂奶,單次奶量不超過胃容量,喂奶后豎抱15分鐘。哺乳期母親需避免進(jìn)食辛辣刺激性食物。
2、胃食管反流
嬰兒食管下括約肌發(fā)育不完善易致胃內(nèi)容物反流,多發(fā)生在喂奶后1小時(shí)內(nèi),可能伴隨哭鬧、弓背動(dòng)作。輕癥可通過稠化奶粉、抬高床頭緩解,持續(xù)反流需遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂混懸液或蒙脫石散保護(hù)黏膜。
3、胃腸功能紊亂
腸道菌群失衡或受涼可能引發(fā)胃腸蠕動(dòng)異常,表現(xiàn)為吐奶伴腹脹、排便改變??蓢L試雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群,腹部按摩促進(jìn)排氣。避免過度包裹導(dǎo)致腹部受壓,注意臍周保暖。
4、食物過敏
牛奶蛋白過敏常見于配方奶喂養(yǎng)嬰兒,吐奶時(shí)可能伴有濕疹、腹瀉。需更換深度水解蛋白奶粉,哺乳母親應(yīng)禁食乳制品。嚴(yán)重過敏反應(yīng)需及時(shí)就醫(yī),可能需使用氯雷他定糖漿抗過敏。
5、呼吸道感染
鼻塞咳嗽時(shí)吞咽動(dòng)作不協(xié)調(diào)易引發(fā)吐奶,可能伴有發(fā)熱、呼吸急促。需清理鼻腔分泌物,少量多次喂奶。細(xì)菌感染需遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒,病毒感染可配合小兒豉翹清熱顆粒緩解癥狀。
家長(zhǎng)需記錄吐奶頻率、性狀及伴隨癥狀,吐奶呈噴射狀或含膽汁需立即就醫(yī)。日常保持喂奶環(huán)境安靜,避免在哭鬧時(shí)喂食。每次喂奶后拍嗝5分鐘,選擇防脹氣奶嘴。6個(gè)月后隨著輔食添加和體位調(diào)節(jié),多數(shù)生理性吐奶會(huì)逐漸改善。若體重增長(zhǎng)遲緩或出現(xiàn)血便,需排查先天性消化道畸形等病理因素。